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2024年医疗招聘临床类-心血管内科考试历年高频考点试题荟萃含答案

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第1卷

一.单项选择题(共50题)

1.慢性萎缩性胃炎患者，有低酸，胃黏膜活检示重度不典型增生，表示（）

A、癌前病变

B、早期癌

C、萎缩性胃炎稳定期

D、萎缩性胃炎活动期

E、以上都不是

参考答案:A

2.急性肾炎最主要的治疗措施是

A、激素

B、利尿剂消除水肿

C、休息及对症治疗

D、血肌酐、尿素氮（BUN）升高时予以透析

E、免疫抑制剂

参考答案:C

3.男性，65岁。既往体健，近期连续数天多次测血压在160～180/80～90mmHg。此时应诊断为

A、血压正常

B、白大衣高血压

C、临界高血压

D、老年收缩期高血压

E、继发性高血压

参考答案:D

4.男性，15岁，全身水肿显著，大量蛋白尿，无镜下血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗8周后，水肿明显消退、尿蛋白有所减少。此时应

A、减少泼尼松用量

B、加用环磷酰胺

C、静脉滴注白蛋白

D、继续原治疗不变

E、加用抗生素预防感染

参考答案:A

5.诊断窦性心动过缓必须具备的心电图指标，以下不正确的是

A、心率lt;60次／分

B、P波在aVR倒置

C、P波在Ⅱ、aVF直立

D、QRS波群间期≤0.11秒

E、P-R间期≥0.12秒

参考答案:D

6.继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是（）

A、触发点的存在

B、有无面部痛觉减退和角膜反射减退

C、合并有角膜炎

D、伴有牙齿疾患

E、疼痛范围小

参考答案:B

7.女性，28岁，左肘关节肿痛1周，3周前有宫颈炎诊治史。查体双眼结膜充血，左肘关节X线片示关节周围软组织肿胀，此患者应高度怀疑

A、强直性脊柱炎

B、炎症性肠病关节炎

C、类风湿关节炎

D、Reiter综合征

E、骨关节炎

参考答案:D

男性，20岁，腰背部疼痛、晨僵半年。骶髂关节CT示关节间隙增宽，部分髂骨侧关节面骨侵蚀样改变，此患者应考虑诊断为

A、强直性脊柱炎

B、炎症性肠病关节炎

C、类风湿关节炎

D、Reiter综合征

E、骨关节炎

参考答案:A

男性，70岁，双膝关节痛反复发作10余年，加重2年。膝关节X线片示关节软骨下端骨质致密，关节内可见游离体影，最可能的诊断是

A、强直性脊柱炎

B、炎症性肠病关节炎

C、类风湿关节炎

D、Reiter综合征

E、骨关节炎

参考答案:E

8.主要表现为限制性通气功能障碍的疾病是

A、支气管哮喘

B、特发性肺纤维化

C、慢性支气管炎

D、肺曲霉菌病

E、肺脓肿

参考答案:B

9.关于胸腔积液的检查，正确的是

A、胸腔积液蛋白含量lt;30g/L肯定为漏出液

B、胸腔积液LDH/血清LDHlt;0.6提示漏出液

C、脓胸时胸腔积液pH常升高

D、类风湿胸膜炎胸腔积液葡萄糖升高

E、恶性胸腔积液ADA（腺苷脱氨酶）常明显增加

参考答案:B

10.关于病毒性肝炎下列哪项不正确

A、传染源均为患者和（或）携带者

B、甲型、戊型肝炎经粪--口传播

C、病后可获得免疫力，但彼此无交叉免疫保护力

D、甲肝儿童多见，戊肝成年多见

E、各种病毒性肝炎均应进行抗病毒治疗

参考答案:E

11.下列哪项因素不会引起肝硬化

A、甲肝

B、乙肝

C、丙肝

D、丁肝

E、铜沉积

参考答案:A

12.女性，26岁。慢粒病史2年，近1周高热脾大平脐。血红蛋白46g/L，白细胞30×10/L，分类原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板40×10/L。诊断为慢粒白血病

A、急性变

B、加速期

C、合并感染

D、合并类白血病反应

E、慢性期

参考答案:A

13.女性，32岁。既往体健，1个月前出现双下肢水肿，进行性加重，实验室检查发现尿蛋白（+++），血肌酐430μmol/L。为明确诊断，首选的检查为

A、血糖

B、心脏彩超

C、肝功能及肝胆脾彩超

D、肾脏彩超

E、下腔静脉彩超

参考答案:D

14.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是

A、PaO低于正常

B、残气量/肺总量gt;40%

C、第一秒用力呼气量占用力肺活量lt;60%

D、最大通气量低于预计值的80%

E、潮气量低于预计值的80%

参考答案:B

15.男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。这种疾病在起病前常有

A、药物中毒史

B、劳累和饮酒史

C、腹泻和上呼吸道感染史

D、外伤史

E、过敏史

参考答案: