甲状腺疾病：常见类型和治疗方案.pptxVIP

甲状腺疾病：常见类型和治疗方案甲状腺疾病影响全球数亿人口。本演示将详细介绍甲状腺的功能、常见疾病类型及其治疗方案。作者：

概述甲状腺的重要性甲状腺是人体内分泌系统的关键器官。它控制新陈代谢和能量平衡。甲状腺疾病的普遍性全球约有2亿人患有甲状腺疾病。女性患病率明显高于男性。

甲状腺简介1位置：颈部前下方甲状腺位于喉结下方，气管前方。它紧贴气管两侧。2形状：蝴蝶形甲状腺由两侧叶和连接两叶的峡部组成。整体呈蝴蝶形状。3功能：分泌甲状腺激素甲状腺分泌T3和T4激素。这些激素调节人体新陈代谢率。

甲状腺激素的作用调节新陈代谢甲状腺激素控制人体燃烧卡路里的速率。它影响基础代谢率。影响心率、体温和消化系统甲状腺激素调节心跳频率和力度。它维持体温并促进消化功能。对大脑发育和肌肉收缩的影响甲状腺激素对儿童大脑发育至关重要。它还调节肌肉力量和收缩。

主要甲状腺激素甲状腺素（T4）T4是甲状腺分泌的主要激素。它在血液中含量最高。T4是一种前体激素。它需要转化为T3才能发挥完全作用。三碘甲状腺原氨酸（T3）T3是甲状腺分泌的活性激素。它的生物活性比T4强。大部分T3由外周组织中T4转化而来。它直接作用于细胞核受体。

甲状腺疾病分类功能性疾病涉及甲状腺激素分泌异常。包括甲亢和甲减。形态性疾病涉及甲状腺结构异常。包括甲状腺肿大和结节。

功能性甲状腺疾病甲状腺功能亢进症（甲亢）特征是甲状腺激素过度分泌。患者代谢率升高，体重减轻。甲状腺功能减退症（甲减）特征是甲状腺激素分泌不足。患者代谢率降低，感觉疲劳。

形态性甲状腺疾病甲状腺肿大甲状腺体积增大。可能是弥漫性或结节性的。甲状腺结节甲状腺内出现异常生长。大多数是良性的。

甲状腺功能亢进症（甲亢）1定义甲状腺分泌过多的甲状腺激素。T3和T4水平升高，TSH降低。2发病率女性患病率是男性的5-10倍。多发于20-40岁人群。3生活影响代谢率加快，影响日常生活质量。不治疗可能导致心脏问题。

甲亢的常见原因123格雷夫斯病自身免疫性疾病。抗体刺激甲状腺过度产生激素。毒性多结节性甲状腺肿甲状腺内多个结节自主分泌激素。常见于老年人。甲状腺炎甲状腺发炎导致激素暂时释放过多。通常由病毒感染引起。

甲亢的症状1心悸、出汗增多心跳加快，可达100次/分钟以上。即使在凉爽环境中也大量出汗。2体重减轻、食欲增加尽管食欲增强，体重仍明显下降。代谢率异常增高。3焦虑、易怒情绪波动大，易激动和紧张。甚至轻微刺激也可能引起强烈反应。

甲亢的症状（续）1手抖、肌肉无力手部细微震颤，拿杯子时明显。长期站立或爬楼梯时感到虚弱。2眼球突出（格雷夫斯眼病）眼球向前突出，眼睑张力增加。严重时可见眼白暴露。3月经紊乱女性可能出现月经量少或月经周期不规律。可能导致生育问题。

甲亢的诊断血液检查测量TSH、T3、T4水平。甲亢时TSH降低，T3和T4升高。甲状腺功能测试放射性同位素扫描可显示甲状腺活性。格雷夫斯病呈弥漫性摄取增高。甲状腺超声检查评估甲状腺大小和结构。帮助发现结节和异常组织。

甲亢的治疗方案抗甲状腺药物阻断甲状腺激素的合成。首选治疗方式。1放射性碘治疗破坏部分甲状腺组织。简单有效的永久治疗。2手术治疗切除部分或全部甲状腺。适用于特定患者。3

抗甲状腺药物药物名称常见剂量主要副作用甲硫咪唑15-30mg/日皮疹、关节痛丙硫氧嘧啶100-300mg/日肝损伤、白细胞减少抗甲状腺药物通常使用12-18个月。约30%患者可能获得长期缓解。

放射性碘治疗原理放射性碘被甲状腺摄取。它发射辐射破坏过度活跃的甲状腺细胞。这种治疗通常只需一次口服剂量。效果在3-6个月内显现。优点无需手术，简单有效。治愈率高达90%。治疗过程不痛苦。大多数患者可以门诊完成。注意事项治疗后需暂时隔离。可能导致永久性甲减。不适用于孕妇和哺乳期妇女。处理时需遵循放射安全规定。

甲亢的手术治疗适应症药物治疗无效或不适合。大型甲状腺肿压迫症状明显。手术类型部分或全甲状腺切除术。由经验丰富的外科医生进行。术后管理监测甲状腺功能。终身服用甲状腺激素替代药物。

甲状腺功能减退症（甲减）1定义甲状腺激素分泌不足。T3和T4水平降低，TSH升高。2发病率约占人口的4-5%。女性患病率高于男性。3生活影响代谢率降低，生活质量下降。不及时治疗可导致粘液性水肿昏迷。

甲减的常见原因桥本氏甲状腺炎最常见的甲减原因。自身免疫性疾病导致甲状腺组织慢性破坏。1放射性碘治疗或手术后遗症治疗甲亢后，甲状腺组织减少导致激素不足。2碘缺乏严重碘缺乏地区常见。甲状腺无法合成足够激素。3药物影响某些药物可抑制甲状腺功能。如锂剂和胺碘酮。4

甲减的症状1疲劳、嗜睡持续性疲劳感，即使充分休息也无改善。白天容易犯困。2怕冷、皮肤干燥在正常温度下感到寒冷。皮肤干燥、粗糙，易脱屑。3体重增加、便秘尽管食欲减退，体重仍增加。排便次数减少