老年社会工作（第二版） 课件5.老年个案工作.pptx

老年社会工作

（第二版）;老年社会工作概述;第五章老年个案工作;个案工作是社会工作领域中一种主要的专业服务方法，它的渊源最为久远、应用最为广泛，主要聚焦于个体和家庭的问题。最早对个案工作进行清晰概念界定的是里士满（MaryEllenRichmond），她在1922年出版的《什么是社会个案工作》中将个案工作概括为“包括一连串的工作过程，它以个人为着手点，通过对个人及其所处的环境做有效的调整，以促进其人格的成长”。美国社会工作者协会在1965年出版的《社会工作百科全书》中对个案工作进行了总结，提出“个案工作所注重的不是社会问题本身，而是‘个案’，尤其注重为社会问题所困惑或无法与社会环境或社会关系圆满适应的个体或家庭。个案工作的目的在于帮助在人与人或人与环境的适应方面遭遇困难的个体及家庭，恢复、加强或改进其社会功能”。我国台湾学者廖荣利在1973年出版的《社会个案工作》一书中把个案工作概括为“社会工作者从待助的个人或其家庭入手的一种助人方法，其目的在于协助个人或其家庭处理困难和问题，预防原有的困难和问题的再发生以及协助个人及其家庭的潜能的发展，以促进个人、家庭、团体和社会的福利”。我国知名学者王思斌则指出，个案工作是由专业社会工作者运用有关人与社会的专业知识和技巧为个人和家庭提供物质或情感方面的支持与服务，目的在于帮助个人和家庭减缓压力、解决问题，达到个人和社会的良好福利状态。;通过国内外学者对个案工作的概念界定，可以看出，尽管他们对个案工作具体含义的理解有所不同，但是他们都强调以下内容：第一，个案工作是一门专业的工作方法。它拥有自己的专业知识、专业方法和专业技能，与一般志愿者的公益活动不同，具有很强的专业性。第二，个案工作是一连串的工作过程，它包括社会工作者与服务对象一对一的相互影响、相互作用过程，也是社会工作者运用自己的专业方法影响服务对象的过程。第三，个案工作是指帮助遇到困难的个人或家庭调动自身及周边资源改善个人与社会环境之间的适应状况。第四，对人的尊重和肯定是个案工作的基本价值观，表现在个案工作的整个服务活动过程中。;（五）提供个别化服务;接案是社会工作助人服务的开端。在这一阶段中，社会工作者需要通过初步沟通接触，对老年人的问题进行初步评估，并根据机构的功能和老年人进行讨论，以便决定机构是否可以为他提供适当服务；告知他机构以及社会工作者服务的相关情况，帮助其逐步接受社会工作服务，达成共同解决问题的初步协议，将老年人或其家属转化为服务对象，进而建立初步的专业关系。;对于社会工作者来说，接案前的准备极为必要。接案前的准备工作包括回顾与老年人接触或者电话联络时获得的信息，向曾经接触过此老年人的专业人员了解情况；与老年人确定会谈的时间与地点；工作者还要注意自己的穿着打扮。

（1）在与老年人展开面谈时，要先进行“暖身”，也就是减轻他们的焦虑和不安情绪。

（2）初步评估当事人的需要及问题。

（3）建立专业关系。

（4）转介。转介是个案工作中的常用方法，是指将那些服务机构或者社会工作者不能提供适当服务的个案转给其他机构或者合适的工作者的工作程序。;（一）资料收集

老年人经历了大半生的风风雨雨，经历较为复杂，接触的人和事也较多，因此，社会工作者特别需要秉持“人在环境中”的理念，了解老年服务对象的个人情况、环境情况以及个人与环境互动的情况。此外，社会工作者还需要了解老年服务对象为解决问题做过哪些努力。;（二）问题评估

对于老年人而言，预估的内容主要集中在以下三个方面：第一，服务对象系统的预估。

第二，服务对象家庭系统的预估。

第三，服务对象所处的社会系统的评估。;（三）问题诊断

在完成对服务对象的问题预估后，社会工作者还要对服务对象的问题做出诊断，从专业角度对服务对象问题成因加以推断，并就需要改善的方面提出建议。诊断主要从服务对象问题的主要表现、问题的成因、服务对象的能力与环境中拥有的资源和实施干预的建议这四方面展开。;（一）确定服务目标

社会工作者可以通过以下三个步骤协助当事人制定目标：首先，社会工作者要与服务对象一起确认问题，并列出与问题相关的问题；其次，协助服务对象确定解决问题的优先次序，抓住主要矛盾；再次，协助服务对象明确想要的结果，服务对象越有清晰的努力目标，越可能具有更高的坚持性，并最终实现服务目标。

社会工作者与服务对象一起对服务目标进行设定，一定要坚持参与性原则，即老年人及其家庭的参与。设定目标要有层次性，服务目标应包括长期目标与短期目标。长期目标是指总体介入工作要达到的方向。短期目标则是具体的工作指标，是为了实现长期目标而设置的一些任务或指标，不同阶段不同介入行动所要完成的任务不同，达到的效果也不同。;（二）制订服务计划

服务计划是服务实施的指针，是服务得以顺利开展的前提和保障。

在具体的服务计划制订过程中，主要要考虑