脊神经后支卡压综合征的诊断与.ppt

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周围神经包括脊神经前支与后支。

目前书籍只写脊神经前支的卡压综合征，无

脊神经后支卡压综合征。似乎脊神经后支的存在

是毫无临床意义的。

图3-001是一个周围神经分布的示意图。

图中左侧为脊神经前支的分布情形。

图中右侧为脊神经后支的分布情形。

脊神经后支分布在头后、项部、背部、腰部和

臀部等广大的区域，支配着具有十分强大肌力的肌

群——竖脊肌。因此，脊神经后支卡压综合征的研究

有着重要的临床实用价值。它在疼痛性疾病中占有

重要地位。

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研究证明:

脑干和脊髓在三叉神经

核与第2颈神经之间，

有神经元连接，故太阳

穴处与眶后处的疼痛，

在进行枕大神经阻滞时

会解除其疼痛。

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出孔点

横突点

骨表段入肌点

肌内段

出肌点

筋膜下段

出筋膜点

入臀点

皮下段

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5.5脊神经后内侧支及后外侧支的作用

5.5.1脊神经后内侧支及后外侧支支配脊柱后侧的韧带（包括棘

上、棘间、黄韧带）、肌、椎间关节和关节囊、胸腰筋膜、全部竖脊

肌的运动，以及臀至股骨大转子部皮肤感觉等。

5.5.2它能调节脊柱的生理性活动，还能控制非生理性活

动。它能把支配韧带的神经的本体感觉传导至中枢神经系统

，反射的引起肌收缩，经常保持脊柱的平衡和稳定，防止脊

柱发生不应有的损伤。腰脊神经后支尚能调节竖脊肌的紧张

度，并与腹直肌保持平衡。