2024年主治医师(中级)-血液病学(中级)［代码：310］考试历年高频考点试题荟萃含答案.docx

2024年主治医师(中级)-血液病学(中级)［代码：310］考试历年高频考点试题荟萃含答案

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第1卷

一.单项选择题(共50题)

1.高血压患者心脏听诊可能出现

A、S减弱

B、S减弱

C、S通常分裂

D、S反常分裂

E、开瓣音

参考答案:D

2.COPD稳定期FEV50%时需规律使用的药物是

A、沙丁胺醇吸入剂

B、异丙托溴铵吸入剂

C、布地奈德吸入剂

D、氨茶碱

E、扎鲁司特片

参考答案:B

哮喘急性发作时首选的治疗药物是

A、沙丁胺醇吸入剂

B、异丙托溴铵吸入剂

C、布地奈德吸入剂

D、氨茶碱

E、扎鲁司特片

参考答案:A

轻度持续性哮喘缓解期首选的控制药物是

A、沙丁胺醇吸入剂

B、异丙托溴铵吸入剂

C、布地奈德吸入剂

D、氨茶碱

E、扎鲁司特片

参考答案:C

3.大部分HCO在哪里被重吸收

A、近端肾小管曲部

B、近端肾小管直部

C、细段

D、远端肾小管直部

E、远端肾小管曲部

参考答案:A

4.男性，52岁，低热，肝区胀痛2月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化。

如果查体时肝肿大、质硬，肝区闻及血管杂音，此病人最可能诊断是

A、Budd-Chiari综合征

B、肝硬化失代偿期

C、原发性肝癌

D、肝脓肿

E、肝血管瘤

参考答案:C

如果此病人被确诊为弥漫性肝细胞肝癌，目前首选的治疗是

A、全身大剂量化疗

B、手术治疗

C、生物治疗

D、放射治疗

E、肝动脉栓塞化疗

参考答案:E

该患者首选的影像检查是

A、MRI

B、超声波检查

C、放射性核素肝扫描

D、腹部CT检查

E、X线肝血管造影

参考答案:B

该患者尤其不能遗漏的化验检查是

A、血清免疫球蛋白

B、T细胞亚群

C、血沉(ESR)

D、AFP

E、HBV-DNA

参考答案:D

5.患者，女性，26岁，妊娠2个月余，因头痛、头晕，伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史，6年前曾出现血尿。父母均有高血压病病史。入院查体：轻度贫血貌。BP165/100mmHg，P96次／分，双肺未见异常，心界不大，律齐，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，双下肢可凹性水肿(±)。

引起该患者出现高血压的原因最可能是

A、特发性高血压

B、妊高征

C、肾实质性疾病所致

D、血管硬化所致

E、内分泌性疾病所致

参考答案:C

下列检查中对明确病因诊断意义不大的是

A、动态血压监测

B、小便常规检查

C、血常规检查

D、肝肾功能检查

E、腹部彩色超声

参考答案:A

该患者治疗过程中，不宜使用

A、钙拮抗药

B、α受体阻滞药

C、硫酸镁制剂

D、血管紧张素转化酶抑制药

E、β受体阻滞药

参考答案:D

6.男性，3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃，急性病容，呼吸急促，心肺检查无异常发现。血常规：白细胞计数19×10／L，中性粒细胞占90％。

为明确诊断，下列哪项检查最有价值

A、胸部X线片

B、痰涂片

C、痰培养

D、血沉

E、支气管镜

参考答案:A

对于寻找病因，哪项检查最有意义

A、胸部X线片

B、痰涂片

C、痰培养

D、血沉

E、支气管镜

参考答案:C

首选的治疗是

A、氧疗

B、止咳祛痰

C、激素

D、休息

E、青霉素抗感染

参考答案:E

7.女性，21岁，半月来牙龈出血，下肢皮肤无原因出血点和瘀斑，化验Hb112g/L，WBC5.2×10/L，PLT13×10/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。

除去输注血小板悬液外，使血小板上升最快最有效的措施是

A、静脉给氢化考的松

B、静脉给长春新碱

C、静脉给丙种球蛋白

D、静脉给环磷酰胺

E、血浆置换

参考答案:A

为了确定“特发性”，必须要有

A、PAIgG阳性

B、血小板寿命缩短

C、骨髓检查巨核细胞增多

D、ANA阴性

E、出血时间延长

参考答案:A

这种治疗措施最主要的作用机制是

A、除去血浆中的PAIg

B、抑制PAIg的形成

C、免疫调节作用

D、减少巨噬细胞的Fc受体

E、封闭巨噬细胞的Fc受体

参考答案:B

8.男性，65岁，间断咳嗽、咳痰10年。胸片示双肺纹理粗乱，透亮度增加。血气显示PaO65mmHg，PaCO43mmHg。该患者低氧血症的主要原因为

A、肺泡通气量下降

B、通气血流比例失衡

C、弥散功能障碍

D、肺内分流

E、氧耗量增加

参考答案:B

9.与肺气肿发病有关的酶学改变是