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2025年住院医师考试-精神科住院医师笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.有关早期胃癌的叙述，正确的是（）

A、直径

2.患者女性，44岁，阵发性血压增高伴头痛、心悸、出汗、面色苍白、恶心呕吐、四肢无力，BP232/120mmHg，心率110次／分，腹部未闻及血管杂音，镇静、静脉应用降压药物，1～2小时症状可渐缓解，24小时尿3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸（VMA）升高，诊断应考虑是（）

A、原发性高血压

B、肾动脉狭窄

C、原发性醛固酮增多症

D、慢性肾炎

E、嗜铬细胞瘤

3.结核性脑膜炎所致精神障碍脑脊液检查结果最可能是（）

A、脑脊液压力升高，白细胞数增加，蛋白含量增加，糖及氯化物降低

B、脑脊液压力降低，白细胞数增加，蛋白含量降低，糖及氯化物正常

C、脑脊液压力升高，白细胞数减少，蛋白含量增加，糖及氯化物正常

D、脑脊液压力正常，白细胞数增加，蛋白含量降低，糖及氯化物降低

E、脑脊液压力降低，白细胞数正常，蛋白含量增加，糖及氯化物升高

4.什么是正常颅压脑积水？

5.关于白喉的治疗，正确的是（）

A、必须卧床休息，提供足够热量，保持水、电解质平衡

B、应早期应用白喉抗毒素

C、中毒症状重或并发心肌炎者可予肾上腺皮质激素

D、进行抗病毒治疗

E、抗生素首选头孢菌素

6.对于糖尿病某些化验的意义，下列哪项是正确的（）

A、血清高密度脂蛋白胆固醇（主要是HDL胆固醇）水平与大血管病变的危险性呈负相关

B、血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关

C、血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关

D、外周血糖化血红蛋白的测定可反映近2～3周内血糖总的水平

E、外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近2～3个月血糖总的水平

7.患者女，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死，且间歇期逐渐缩短。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、易急躁。自知力存在。该患者最可能的诊断是（）

A、强迫症

B、焦虑症

C、恐惧症

D、疑病症

E、应激相关障碍

8.心境障碍的临床类型有下面几种，但需除外哪项？（）

A、木僵

B、躁狂发作

C、抑郁发作

D、环性心境障碍

E、恶劣心境

9.高血容量综合征仅见于（）

A、发热期

B、低血压休克期

C、少尿期

D、多尿期

E、恢复期

10.下列不符合酒精性震颤谵妄的是：（）

A、在戒酒后发生

B、有意识障碍

C、有大量的感知异常

D、全身肌肉有粗大的震颤

E、症状多迁移，可持续数月

11.精神疾病中自杀最多的是（）

A、躁狂症

B、抑郁症

C、精神分裂症

D、癔症

E、强迫症

12.下列因素中与孤独症预后不良有关的是（）

A、幼儿期刻板行为突出的女性

B、伴有自伤行为

C、操作智商高

D、有癫痫发作

E、5岁时语言发育状况好

13.患者、男性，56岁，近来出现动作缓慢和双手抖动。到医院检查后诊断为帕金森病，对于该病下述哪项症状一般不会出现（）

A、协调运动减少

B、静止性震颤

C、全身肌肉强直

D、走路呈慌张步态

E、出现偏瘫症状

14.Guillain-Barre综合征的下列哪项表述是不正确的：（）

A、首发症状通常为四肢对称性肌无力

B、脑神经损害以双侧面瘫常见

C、主要危险是呼吸肌麻痹

D、大多数病例出现脑脊液蛋白-细胞分离

E、多数病例出现括约肌功能障碍

15.运动神经元病病理改变的显著特征是（）

A、神经元水肿

B、神经元