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输血科专业试题答案(推荐)

选择题

1.正常成人的血液总量约相当于体重的（）

A.4%5%B.5%6%C.6%7%D.7%8%

答案：D

解析：正常成人的血液总量约相当于体重的7%8%，如一个体重60kg的人，其血液量约为42004800ml。

2.ABO血型系统中，天然抗体的本质一般是（）

A.IgAB.IgDC.IgMD.IgG

答案：C

解析：ABO血型系统中的天然抗体多为IgM，分子量大，不能通过胎盘。而免疫性抗体多为IgG，分子量小，能通过胎盘。

3.下列哪种情况可以输血（）

A.对血浆蛋白有过敏反应者B.急性肺水肿患者C.充血性心力衰竭患者D.贫血伴抵抗力低下患者

答案：D

解析：对血浆蛋白有过敏反应者输血可能会加重过敏反应；急性肺水肿患者和充血性心力衰竭患者输血会增加循环血量，加重心脏负担。而贫血伴抵抗力低下患者输血可改善贫血症状，提高抵抗力。

填空题

1.输血不良反应中最常见的是______。

答案：发热反应

解析：发热反应是输血不良反应中最常见的一种，多由致热原、免疫反应等因素引起。

2.交叉配血试验包括______和______。

答案：主侧配血；次侧配血

解析：主侧配血是将受血者血清与供血者红细胞进行配合试验，次侧配血是将供血者血清与受血者红细胞进行配合试验，只有主、次侧配血均无凝集反应时才能输血。

3.成分输血中，浓缩红细胞适用于______。

答案：各种慢性贫血

解析：浓缩红细胞去除了大部分血浆，减少了输血不良反应的发生，适用于各种慢性贫血患者，可提高携氧能力，改善贫血症状。

判断题

1.所有输血患者都需要进行血型鉴定和交叉配血试验。（）

答案：正确

解析：血型鉴定和交叉配血试验是确保输血安全的重要环节，可避免血型不符导致的严重输血反应，所以所有输血患者都必须进行。

2.输血速度越快越好。（）

答案：错误

解析：输血速度应根据患者的病情、年龄、输血目的等因素合理调整。一般情况下，成人输血速度为每分钟46ml，儿童酌减。过快输血可能会导致循环负荷过重等不良反应。

3.Rh阴性的母亲第二次妊娠时，一定会发生新生儿溶血病。（）

答案：错误

解析：Rh阴性的母亲第二次妊娠时，如果胎儿也是Rh阴性，则不会发生新生儿溶血病；只有当胎儿为Rh阳性时，才有可能因母亲体内产生的抗Rh抗体通过胎盘进入胎儿体内，导致新生儿溶血病，但也不是一定会发生。

解答题

1.简述输血的适应证。

答案：输血的适应证主要包括以下几方面：

急性失血：当失血量超过总血容量的20%（约1000ml）时，可根据情况考虑输血。如严重创伤、大手术等导致的急性失血。

贫血或低蛋白血症：慢性贫血患者经药物治疗效果不佳，血红蛋白过低影响机体功能时；或存在低蛋白血症，需要提高血浆蛋白水平时，可进行输血。

严重感染：对于某些严重感染患者，当自身抵抗力低下，通过输血可提供抗体、补体等，增强抗感染能力。

凝血功能障碍：如血友病、肝硬化等导致的凝血因子缺乏，或血小板减少性紫癜等引起的血小板数量减少或功能异常，可输入相应的凝血因子或血小板进行治疗。

2.发生输血发热反应应如何处理？

答案：发生输血发热反应可按以下步骤处理：

立即停止输血，保持静脉通路通畅，密切观察患者生命体征，如体温、血压、心率等。

对症处理：对于发热症状，可根据体温情况采取物理降温（如温水擦浴、冰袋冷敷等）或药物降温（如口服对乙酰氨基酚等）。

给予抗过敏药物：如肌肉注射异丙嗪等，以减轻过敏反应。

查找发热原因：回顾输血过程，检查血制品质量、输血器具等，必要时进行相关实验室检查，如血常规、血培养等，以明确是否存在感染等其他因素。

记录与详细记录患者的反应情况及处理措施，并及时向医生报告，以便进一步调整治疗方案。

3.简述成分输血的优点。

答案：成分输血具有以下优点：

高效：成分输血是根据患者的具体病情，有针对性地输入所需的血液成分，可提高治疗效果。如贫血患者输入浓缩红细胞，可迅速提高血红蛋白水平，改善缺氧症状。

安全：减少了不必要的血液成分输入，降低了输血不良反应的发生风险。例如，避免了输入全血中可能含有的白细胞、血小板等引起的免疫反应。

合理利用血液资源：可以将一份全血分离制成多种血液成分，分别输给不同需求的患者，提高了血液的利用率，使有限的血液资源发挥更大的作用。

便于保存和运输：不同的血液成分有各自适宜的保存条件和方法，便于长期保存和远距离运输。如血小板需在22℃震荡保存，冰冻血浆需在20℃以下保存。