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西药学综合知识与技能-《药学综合知识与技能》名师预测试卷3

单选题（共110题，共110分）

(1.)嗜酒、饮茶、喝咖啡均可降低疗效的是()

A.别嘌醇

B.泼尼松

C.苯溴（江南博哥）马隆

D.秋水仙碱

E.阿司匹林

正确答案：A

参考解析：本题考查抗痛风药的合理应用。秋水仙碱长期应用可引起骨髓抑制，每一疗程期间应停药3天，故1题选D

(2.)与环丙沙星有相互作用，合并使用时应做血药浓度监测的药物是

A.异丙托溴铵气雾剂

B.孟鲁司特钠咀嚼片

C.茶碱片

D.沙丁胺醇气雾剂

E.布地奈德吸入剂

正确答案：C

参考解析：本组题考查支气管哮喘的治疗药物选择及用药注意事项（如药物之间相互作用、使用注意事项等）。阿司匹林哮喘伴过敏性鼻炎的预防和维持治疗的药物是孟鲁司特钠咀嚼片；与环丙沙星有相互作用，合并使用时应做血药浓度监测的药物是茶碱片，因喹诺酮类药物与茶碱合用，可影响茶碱代谢而使其排泄减慢，应减少用药量；起效较缓慢，应告知患者使用后需漱口的药物是布地奈德吸入剂，使用布地奈德吸入剂少数患者可出现口咽白色念珠菌感染、声音嘶哑，吸药后用清水漱口可减轻局部反应和胃肠吸收。故本题选C答案。

(3.)以下所列审查处方结果中，可判定为“不规范处方”的是

A.重复给药

B.有配伍禁忌

C.未使用药品规范名称

D.用法、用量或联合用药不适宜

E.无正当理由不首选国家基本药物

正确答案：C

参考解析：有下列情况之一的，应当判定为不规范处方

（1）处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；

（2）医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；

（3）药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；

（4）早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄的；

（5）化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；

（6）未使用药品规范名称开具处方的；

（7）药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；

（8）用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；

（9）处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；

（10）开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；

（11）单张门急诊处方超过5种药品的；

（12）无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；

（13）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的（包括处方颜色、用量、证明文件等）；

（14）医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的；

（15）中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。

(4.)无治疗指征盲目补钙，应评判为

A.过度治疗用药

B.无适应证用药

C.有禁忌证用药

D.联合用药不适宜

E.无正当理由超适应证用药

正确答案：A

参考解析：过度治疗用药表现在：①滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药等；②无治疗指征盲目补钙，过多的钙剂可引起高钙血症，并导致胃肠道不适、便秘、泌尿道结石等。例如患者诊断为食管癌，给予顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治疗。分析：对于食管癌患者，在应用顺铂+氟尿嘧啶的基础上，加用多柔比星、依托泊苷并不能明显提高疗效，反而会增加毒性，这些抗肿瘤药的滥用属于过度治疗用药。

(5.)阿托伐他汀钙用于补钙，应评判为

A.过度治疗用药

B.无适应证用药

C.有禁忌证用药

D.联合用药不适宜

E.无正当理由超适应证用药

正确答案：E

参考解析：无正当理由超适应证用药用药超越药品说明书的适应证范围，既有盲目性，又易招致不良反应，同时也无法律保护。例如口服坦洛新用于降压、阿托伐他汀钙用于补钙等。如必须超适应证用药，一定要患者知情同意。

(6.)用药后30分钟内不宜进食或者饮水的剂型是

A.咀嚼片

B.舌下片

C.泡腾片

D.阴道栓

E.控释片

正确答案：B

参考解析：舌下片应用时宜注意：①给药时宜迅速，含服时把药片放于舌下；②含服时间一般控制在5分钟左右，以保证药物充分吸收；③不要咀嚼或吞咽药物，不要吸烟、进食、嚼口香糖，保持安静，不宜多说话；④含后30分钟内不宜吃东西或饮水。

(7.)用药后2小时内尽量不排尿或局部冲洗的剂型是

A.咀嚼片

B.舌下片

C.泡腾片

D.阴道栓

E.控释片

正确答案：D

参考解析：舌下片应用时宜注意：①给药时宜迅速，含服时把药片放于舌下；②含服时间一般控制在5分钟左右，以保证药物充分吸收；③不要咀嚼或吞咽药物，不要吸