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西药学综合知识与技能-《药学综合知识与技能》模拟试卷2

单选题（共100题，共100分）

(1.)下列哪项是慢性肾盂肾炎的易感因素

A.胸膜炎

B.胃炎

C.甲状腺功能亢进

（江南博哥）D.糖尿病

E.药物性皮炎

正确答案：D

参考解析：糖尿病患者机体免疫力低下，是慢性肾盂肾炎的易感因素。

(2.)治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是

A.氧氟沙星

B.红霉素

C.青霉素

D.链霉素

E.环丙沙星

正确答案：C

参考解析：适应症为青霉素适用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。其中青霉素为以下感染的首选药物：1．溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。2．肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。3．不产青霉素酶葡萄球菌感染。4．炭疽。5．破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。6．梅毒(包括先天性梅毒)。7．钩端螺旋体病。8．回归热。9．白喉。10．青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。青霉素亦可用于治疗：1．流行性脑脊髓膜炎。2．放线菌病。3．淋病。4．奋森咽峡炎。5．莱姆病。6．鼠咬热。7．李斯特菌感染。8．除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前，可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。

(3.)老年（≥65岁）患者，抗帕金森病首选药物为

A.司来吉兰

B.左旋多巴

C.苯海索

D.金刚烷胺

E.恩托卡朋

正确答案：B

参考解析：本题考查抗帕金森病药物合理选用。老年（≥65岁）患者，或伴认知障碍：首选复方左旋多巴，必要时可加用DR激动剂、MAO-B抑制剂或COMT抑制剂。

(4.)为维护骨骼健康，我国营养学会制定成人每日钙摄入推荐量为

A.400mg

B.800mg

C.1000mg

D.1200mg

E.1600mg

正确答案：B

参考解析：我国营养学会制定成人每日钙摄入推荐量800mg(元素钙量)是获得理想骨峰值，维护骨骼健康的适宜剂量

(5.)失眠症的临床表现为()

A.思维迟缓

B.心境低落

C.认知功能损害

D.意志活动减退

E.睡眠障碍、乏力

正确答案：E

参考解析：本题考查失眠症的临床表现。失眠症的临床表现有：①入睡困难；②睡眠维持障碍，易醒；③早醒（醒后不能再睡）；④睡眠质量差，次日晨醒后仍困倦，无精力恢复感。

(6.)育龄期癫痫患者可酌情选用

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.乙琥胺

D.托吡酯

E.苯巴比妥

正确答案：B

参考解析：针对育龄期癫痫患者，可选用卡马西平、拉莫三嗪，孕前3个月和孕后3个月每日加用叶酸。

(7.)用于治疗痴呆的胆碱酯酶抑制剂不包括

A.多奈哌齐

B.卡巴拉汀

C.加兰他敏

D.美金刚

E.石杉碱甲

正确答案：D

参考解析：常用的胆碱酯酶抑制剂有3种：①多奈哌齐②卡巴拉汀③加兰他敏

石杉碱甲也属于胆碱酯酶抑制剂，但教材没有重点介绍，简单了解。

(8.)下列药物中，不可用于短暂性脑缺血发作治疗的药物有()

A.阿司匹林

B.双嘧达莫

C.巴曲酶

D.华法林

E.尿激酶

正确答案：E

参考解析：本题考查用于短暂性脑缺血发作治疗的药物。缺血性脑卒中和TIA应根据病因、发病机制、临床类型、发病时间等制定治疗方案，实施以分型、分期为核心的个体化治疗，包括二级预防及缺血性脑卒中急性期的治疗。对非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA患者，建议给予口服抗血小板药物而非抗凝药物预防脑卒中复发及其他心血管事件的发生。阿司匹林长期服用对消化道有刺激性，严重时可致消化道出血，故一般使用其肠溶制剂。氯吡格雷与阿司匹林相比，消化道出血的发生率显著减少。抗凝治疗不作为非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA的常规治疗，对伴发房颤、风湿性二尖瓣病变、人工机械瓣膜的TIA患者（感染性心内膜炎除外），建议选用口服华法林抗凝治疗。对不适合溶栓并经过严格筛选的缺血性脑卒中患者，特别是高纤维蛋白原血症者可选用降纤治疗。降纤药物可显著降低血浆纤维蛋白原，并有轻度溶栓和抑制血栓形成作用。降纤药物包括降纤酶、巴曲酶、蚓激酶、蕲蛇酶等。

(9.)匹维溴铵的作用机制为()

A.M受体阻断剂

B.β受体阻断剂

C.M受体激动剂

D.钙拮抗剂

E.钠拮抗剂

正确答案：D

参考解析：本题考查匹维溴铵的作用机制。匹维溴铵是一种对胃肠道平滑肌有高度选择性解痉作用的钙通道阻滞剂，阻断Ca2+进入肠壁平滑肌细胞而达到解痉作用，并增加肠道蠕动能力和胆道口括约肌松弛性。因此本题答案选D。

(10.)香豆素类抗凝血药

A.氯吡格雷

B.利伐沙班

C.华法林

D.肝素

E.血凝酶

正确答案：C

参考解析：华法林