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药学(中级)《专业知识》高频考点2
单选题(共99题,共99分)
(1.)羟基脲的抗肿瘤作用机制是
A.抑制二氢叶酸还原酶
B.阻止嘧啶核苷酸生成
C.阻止嘌呤核(江南博哥)苷酸生成
D.抑制核苷酸还原酶
E.抑制DNA多聚酶
正确答案:D
参考解析:羟基脲是一种核苷二磷酸还原酶抑制剂,可以阻止核苷酸还原为脱氧核苷酸,因而选择性地抑制DNA的合成,能抑制胸腺嘧啶核苷酸掺入DNA,并能直接损伤DNA,但对RNA及蛋白质的合成并无抑制作用。本品作用于S期,并能使部分细胞阻滞在G1/S期的边缘,故可用作使癌细胞部分同步化或放射增敏的药物
(2.)普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是
A.减慢心率
B.缩小心室容积
C.扩张冠脉
D.降低心肌氧耗量
E.抑制心肌收缩力
正确答案:D
参考解析:心绞痛是冠状动脉供血不足,导致心肌急剧的、短暂缺血、缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。普萘洛尔具有阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用,减慢心率,降低血压,减低心肌收缩力和耗氧量,从而缓解心绞痛的发作。硝酸甘油扩张动静脉,以扩张静脉为主,使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压(前负荷)降低。扩张动脉使外周阻力(后负荷)降低。动静脉扩张使心肌耗氧量减少,缓解心绞痛。硝苯地平抑制钙离子进入细胞内,也抑制心肌细胞兴奋-收缩耦联中钙离子的利用。因而抑制心肌收缩,减少心肌耗氧;扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心内膜下心肌的血供;扩张周围血管,降低动脉血压,减轻心脏负荷;还降低血液黏度,抗血小板聚集,改善心肌的微循环。故三者治疗心绞痛的共同作用是降低心肌氧耗量。故本题选D。
(3.)不属于大环内酯类的药物是()
A.红霉素
B.林可霉素
C.克拉霉素
D.阿奇霉素
E.罗红霉素
正确答案:B
参考解析:红霉素、克拉霉素、阿奇霉素以及罗红霉素均属大环内酯类的药物,而林可霉素属于林可霉素类抗生素。
(4.)硫脲类抗甲状腺药作用主要在于
A.抑制甲状腺中酪氨酸的碘化及偶联过程
B.抑制已合成的甲状腺素的释放
C.抑制促甲状腺素(TSH)的分泌
D.作用于甲状腺细胞核内受体
E.作用于甲状腺细胞膜受体
正确答案:A
参考解析:硫脲类药物能抑制甲状腺过氧化物酶催化的氧化反应,从而使I-不能被氧化成活性碘,酪氨酸不能被碘化成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),且使MIT和DIT不能缩合成T3和T4。
(5.)主要用于诱导麻醉和基础麻醉的药物是
A.氟烷
B.丁卡因
C.利多卡因
D.硫喷妥钠
E.氧化亚氮
正确答案:D
参考解析:硫喷妥钠临床应用:短时间的小手术时的全麻、诱导麻醉、基础麻醉、抗惊厥。
(6.)下列有关氯丙嗪的叙述,不正确的是
A.仅使升高的体温降至正常
B.主要影响中枢而降温
C.可用于高热惊厥
D.可使体温降至正常以下
E.降温作用与外周环境有关
正确答案:A
参考解析:氯丙嗪对体温调节中枢有很强的抑制作用,使体温调节功能降低,体温随环境温度的变化而变化:在环境温度低于正常体温的情况下,可使体温降低,不但降低发热患者的体温,也可降低正常人体温;环境温度较高时,氯丙嗪也可使体温升高。
(7.)与氯丙嗪阻断多巴胺受体无关的是
A.镇吐作用
B.锥体外系作用
C.调温作用
D.降压作用
E.抑制生长激素分泌作用
正确答案:D
参考解析:氯丙嗪由于阻断α受体、抑制血管运动中枢、直接松弛血管平滑肌而降压,同时反射性引起心率加快。
(8.)硫脲类抗甲状腺药起效慢的主要原因是
A.口服吸收缓慢
B.口服后吸收不完全
C.肝内代谢转化慢
D.肾脏排泄速度慢
E.不能影响已合成甲状腺素的作用
正确答案:E
参考解析:硫脲类抗甲亢药只影响合成,不影响释放,显效慢。
(9.)对α和β受体均有阻断作用的药物是
A.阿替洛尔
B.吲哚洛尔
C.拉贝洛尔
D.普萘洛尔
E.美托洛尔
正确答案:C
参考解析:拉贝洛尔阻断α和β受体。
(10.)甲状腺功能亢进的内科治疗宜选用
A.甲状腺激素
B.小剂量碘剂
C.大剂量碘剂
D.甲状腺素
E.甲巯咪唑
正确答案:E
参考解析:硫脲类常用于甲状腺功能亢进症的内科治疗:适用于轻症不需手术治疗或不适宜手术和放射性碘治疗的中、重度病。也可作为放射性碘治疗的辅助治疗。开始给大剂量以对抗甲状腺激素合成,产生最大抑制。经1~3个月后症状可明显减轻,当基础代谢率接近正常时,药量即可逐渐减少,直至维持量,继续使用1~2年。
(11.)氯丙嗪的药物浓度最高的部位是
A.血液
B.心
C.肝
D.肾
E.脑
正确答案:E
参考解析:氯丙嗪可分布于全身,脑、肺、肝
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