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甲状腺结节的中医治疗经验-甲状腺结节的治疗中医
甲状腺结节的中医治疗经验
主要内容
概述
流行病学
病因及分类
诊断
治疗
、概述
甲状腺结节是指各种原因导致甲状腺内出
现一个或多个组织结构异常的团块。
、流行病学
一般人群中甲状腺结节的患病率:触诊3%
7%,超声20%-70%。
绝大多数甲状腺结节为良性,恶性只占5%。
尸体解剖:50.5%‰。
影响甲状腺结节患病率的因素
年龄:随年龄增大而增加
性别:男女比可达到1:2-4
既往史:头颈部有照射史者新结节以2%/年
递增,10-15年达高峰
检查方法:超声触诊;尸检:50%(60岁)
饮食中碘含量:低碘区发病率高
不同年龄组中甲状腺结节的流行率
口Male
口Femal
口Total
2020-2930-3940-4950-5960-69≥70Tota1
武晓温、陆骁婕、刘超等,甲状腺偶发结节的临床筛査及随访中国实用内科杂志,2005;25(9):823-824
、病因及分类
依病因分为:
增生性结节性甲状腺肿
肿瘤性结节:良性肿瘤、恶性肿瘤
囊肿
炎症性结节
四、诊断
核心:鉴别结节的良、恶性
详细病史采集和全面体格检查是正确诊断基
础。
提示恶性病变可能的临床证据
有颈部放射线检查治疗史
有甲状腺髓样癌或MEN家族史
年龄小于20岁或大于70岁
男性
结节短期内明显增大
〉出现局部压迫症状,包括持续性声音嘶哑、发音困
难、吞咽困难和呼吸困难
结节质地硬、形状不规则、固定
伴颈部淋巴结肿大
高清晰甲状腺超声检查提示结节恶性变的特征
①实性低回声结节
②结节内血供丰富(TSH正常情况下)
③结节形态和边缘不规则、晕圈缺如
④微小钙化、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化
⑤同时伴有颈部淋巴结超声影像异常,如淋巴结呈圆形、边界
不规则或模糊、内部回声不均、內部出现钙化、皮髓质分界
不清、淋巴门消失或囊性变等
谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoChanel62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。——刘向63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。——孔丘64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。——海贝尔65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿
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