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单位人员工伤死亡的赔偿协议书.docxVIP

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单位人员工伤死亡的赔偿协议书

甲方:(单位名称)

乙方:(伤亡员工直系亲属)

鉴于甲方单位员工(姓名),因工作原因在(日期)发生工伤,不幸于(日期)死亡,甲乙双方为妥善解决赔偿事宜,经友好协商,达成以下协议:

一、甲方一次性赔偿乙方如下:

1.工伤死亡赔偿金:人民币【】元;

2.丧葬补助金:人民币【】元;

3.一次性工亡补助金:人民币【】元;

4.乙方亲属抚恤金:人民币【】元;

5.甲方向乙方支付的精神损害抚慰金:人民币【】元;

6.甲方支付的其他费用:人民币【】元。

以上共计人民币【】元(大写:【】元整)。

二、赔偿金的支付方式:

1.甲方在本协议签订后【】个工作日内,一次性将赔偿金支付给乙方;

2.赔偿金支付方式为银行转账,乙方提供以下账户信息:

户名:【】

账号:【】

开户行:【】

三、甲乙双方确认,本协议签订后,双方因本次工伤事故产生的权利义务关系终止。乙方承诺不再就此事向甲方提出任何主张。

四、甲方承诺在赔偿金支付后,积极协助乙方办理相关手续,包括但不限于工伤认定、保险理赔等。

五、乙方应依法合规使用赔偿金,如乙方因使用赔偿金产生任何纠纷,甲方概不负责。

六、本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方:(盖章)

乙方:(签字)

签订日期:【年】年【月】月【日】日

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