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护士执业考试真题及答案2024.docxVIP

护士执业考试真题及答案2024.docx

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护士执业考试真题及答案2024

一、A1型题

1.患者女性,68岁,因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该患者最可能出现了

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.脑干缺血

E.脑血管意外

答案:B。枕骨大孔疝是由于小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔被挤向椎管内,临床上以突发呼吸骤停为特点,该患者腰椎穿刺后出现呼吸停止等表现,符合枕骨大孔疝。而小脑幕切迹疝多有进行性意识障碍、瞳孔变化等;大脑镰下疝症状相对不典型;脑干缺血和脑血管意外一般不是腰椎穿刺后的典型并发症表现。

2.下列关于氧气雾化吸入的注意事项,错误的是

A.雾化器内的药液应稀释至3-5ml

B.氧流量调节为6-8L/min

C.嘱患者吸气时手指松开出气口

D.雾化结束后,先取下雾化器,再关闭氧气开关

E.操作中严禁接触烟火和易燃品

答案:C。在氧气雾化吸入时,应嘱患者吸气时手指按住出气口,呼气时松开,这样才能保证药物更好地随吸气进入呼吸道,所以C选项错误。A选项,雾化器内药液稀释至3-5ml是合适的;B选项,氧流量6-8L/min可产生足够的雾化效果;D选项操作顺序正确,先取下雾化器再关氧气开关可防止倒吸;E选项,因氧气助燃,操作中严禁接触烟火和易燃品。

3.某患者在候诊时突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,门诊护士应

A.让患者平卧候诊

B.给予镇痛剂

C.安排提前就诊

D.请医生加快诊疗速度

E.进行心理安慰

答案:C。门诊护士在遇到病情危急的患者时,应安排提前就诊。该患者腹痛难忍、出冷汗、四肢冰冷,提示病情较重,需要优先处理,所以应安排提前就诊。让患者平卧候诊不能解决当前病情紧急的问题;未明确诊断前不能随意给予镇痛剂,以免掩盖病情;请医生加快诊疗速度不能及时对该患者进行处理;心理安慰在此时不是首要措施。

4.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是

A.心源性休克

B.心律失常

C.心前区疼痛

D.心力衰竭

E.胃肠道症状

答案:C。急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是心前区疼痛,疼痛性质和部位与心绞痛相似,但程度更剧烈,持续时间更长,可达数小时或数天,休息和含服硝酸甘油不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭多在疼痛发生后数小时至数天出现;胃肠道症状如恶心、呕吐等可伴随疼痛出现,但不是最早、最突出的症状。

5.测量血压时,不符合操作要求的是

A.袖带缠在上臂中部

B.重测时汞柱需降至“0”点

C.测成人上肢血压,袖带的宽度为12cm

D.被测者坐位时,肱动脉平第七肋间

E.缠袖带的松紧以能放入一指为宜

答案:D。被测者坐位时,肱动脉应平第四肋间,卧位时肱动脉平腋中线,所以D选项错误。A选项,袖带缠在上臂中部是正确的;B选项,重测时汞柱需降至“0”点可保证测量的准确性;C选项,测成人上肢血压,袖带宽度一般为12cm;E选项,缠袖带松紧以能放入一指为宜也是正确的操作要求。

6.压疮淤血红润期的主要特点是

A.局部皮肤红、肿、热、痛

B.皮下产生硬结

C.表皮有水泡形成

D.局部组织坏死

E.浅层组织感染

答案:A。压疮淤血红润期为压疮初期,受压的局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,短时间内不见消退。皮下产生硬结是炎性浸润期的表现;表皮有水泡形成也是炎性浸润期的特征;局部组织坏死是溃疡期的表现;浅层组织感染在溃疡期更易发生。

7.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是

A.棉球

B.弯血管钳

C.吸水管

D.压舌板

E.开口器

答案:C。昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,不能使用吸水管吸水,以免发生呛咳和误吸。棉球用于擦拭口腔;弯血管钳用于夹取棉球;压舌板和开口器可辅助打开口腔进行护理操作。

8.无菌持物钳的正确使用方法是

A.可以夹取任何无菌物品

B.手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次

C.到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回

D.取无菌持物钳时钳端无须闭合

E.钳端向上,不可跨越无菌区域

答案:B。手术室及门诊换药室使用的无菌持物钳应每日消毒一次,以保证其无菌状态。无菌持物钳不能夹取油纱布等;到远处夹取物品应将无菌持物钳和容器一同搬移;取无菌持物钳时钳端应闭合;使用时钳端应向下,不可向上,防止消毒液倒流污染钳端。

9.下列不属于静脉炎表现的是

A.沿静脉走向出现条索状红线

B.局部组织肿胀、灼热

C.常伴有高热、寒战

D.局部伴有疼痛

E.局部发红

答案:C。静脉炎的表现为沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。一般不伴有高热、寒战,高热、寒战多见于全身性感染,所以C选项不属于静脉炎表现。

10.留24小时尿标本作17-羟类固醇检

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