《临床病原学检查》课件 .pptVIP

********************************真菌培养与鉴定1收集标本：根据感染部位选择合适的标本，如皮肤、指甲、毛发等。2接种培养：将标本接种到合适的培养基上，在适宜的温度和条件下进行培养。3分离纯化：从混合培养物中分离纯化出目标真菌，并进行形态学观察。4鉴定真菌：根据真菌的形态学特征、生理生化特性和生化反应等进行鉴定，确定真菌的种类。真菌的形态学特征酵母菌单细胞真菌，呈圆形或卵形。霉菌多细胞真菌，呈丝状或分枝状。真菌孢子真菌的繁殖体，具有不同的形态和大小。真菌的生理生化性状营养需求真菌对营养物质的需求不同，如对碳源、氮源和维生素的需求等。代谢产物真菌在生长过程中会产生不同的代谢产物，如色素、毒素等，这些产物可以帮助进行真菌鉴定。生化反应真菌可以进行不同的生化反应，如糖发酵试验、尿素分解试验等，这些反应可以帮助进行真菌鉴定。寄生虫的形态学特征形态结构寄生虫具有不同的形态结构，如圆形、线形、片形等。1大小和颜色寄生虫的大小和颜色也各不相同。2生活史寄生虫具有复杂的生活史，包括不同的发育阶段和宿主。3寄生虫的生活史1卵寄生虫的卵是其生活史的起始阶段。2幼虫卵孵化后形成幼虫，在宿主体内生长发育。3成虫幼虫发育成成虫，在宿主体内繁殖，产生新的卵。寄生虫的检查方法1粪便检查观察粪便中是否有寄生虫的卵、幼虫或成虫。2血液检查观察血液中是否有寄生虫的幼虫或成虫。3组织检查观察组织中是否有寄生虫的卵、幼虫或成虫。体液免疫学检查1抗体检测检测血液中是否存在针对特定病原体的抗体，用于诊断感染性疾病或评估免疫状况。2抗原检测检测血液、尿液或其他体液中是否存在特定病原体的抗原，用于诊断感染性疾病。血清学检查的原理抗原抗体反应抗原和抗体之间的特异性结合反应，是血清学检查的基础。多种方法血清学检查方法众多，包括凝集反应、沉淀反应、补体结合反应、酶联免疫吸附试验等。常见的体液免疫学检查分子生物学检查聚合酶链式反应（PCR）通过体外模拟DNA复制过程，扩增病原体核酸，用于检测感染性疾病。基因测序测定病原体的基因序列，可以用于病原体鉴定、耐药性分析和流行病学研究。聚合酶链式反应的原理1变性：加热使双链DNA解链成单链。2退火：温度降低，引物与模板DNA结合。3延伸：DNA聚合酶以引物为起点，合成新的DNA链。4循环重复：重复上述步骤，使目标DNA片段不断扩增。常见的分子生物学检查实时荧光定量PCR利用荧光标记的探针检测PCR产物，可以定量分析病原体核酸的含量。数字PCR将PCR反应分成多个独立的微反应体系，可以提高检测的灵敏度和准确性。基因芯片利用固态载体上排列的特定寡核苷酸探针，同时检测多个病原体或基因。检查结果的判读阳性结果说明标本中检测到病原体或其抗体，提示感染性疾病。阴性结果说明标本中未检测到病原体或其抗体，不排除感染性疾病。可疑结果说明检测结果不确定，需要进一步检查确认。细菌培养结果的解读细菌种类确定培养分离出的细菌种类，并结合临床症状进行诊断。细菌数量细菌数量可以反映感染的严重程度，如细菌数量越多，感染越严重。药敏试验结果确定细菌对不同药物的敏感性，为临床用药提供指导。细菌耐药性检测的解读1敏感细菌对该药物敏感，该药物可以有效抑制细菌生长。2中介细菌对该药物敏感性一般，该药物可能有效抑制细菌生长，但也可能无效。3耐药细菌对该药物耐药，该药物无法抑制细菌生长。病毒抗原和核酸检测结果的解读病毒抗原检测阳性结果提示近期感染，阴性结果不排除感染。病毒核酸检测阳性结果提示病毒存在，阴性结果不排除感染。真菌培养结果的解读真菌种类确定培养分离出的真菌种类，并结合临床症状进行诊断。真菌数量真菌数量可以反映感染的严重程度，如真菌数量越多，感染越严重。体液免疫学检查结果的解读抗体阳性提示近期或既往感染，或已经接种疫苗。1抗体阴性不排除感染，需要结合其他检查结果进行判断。2抗原阳性提示当前感染，需要结合临床症状进行诊断。3抗原阴性不排除感染，需要结合其他检查结果进行判断。4分子生物学检查结果的解读1阳性结果提示病原体存在，需要结合临床症状进行诊断。2阴性结果不排除感染，需要结合其他检查结果进行判断。3定量结果可以反映病原体数量，为评估感染程度和预后提供参考。综合运用病原学检查进行诊断临床症状根据患者的临床症状，初步判断可能的病原体。病原学检查选择合适的病原学检查方法，进行相关检查。综合分析综合分析临