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******************脑膜炎细菌性脑膜炎由细菌感染引起,症状严重,进展迅速病毒性脑膜炎由病毒感染引起,症状较轻,进展较慢脑膜炎的病因1细菌如肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌等2病毒如柯萨奇病毒、埃可病毒、疱疹病毒等3真菌如隐球菌、曲霉菌等脑膜炎的临床表现头痛剧烈头痛,常伴有恶心呕吐发热高热,体温可达39℃以上颈项强直患者头颈部活动受限意识障碍严重者可出现昏迷脑膜炎的实验室检查血常规:白细胞计数升高,中性粒细胞比例增高脑脊液检查:脑脊液压力增高,白细胞计数升高,糖含量降低,蛋白含量升高脑膜炎的诊断1临床表现:头痛、发热、颈项强直等2脑脊液检查:脑脊液压力增高、白细胞计数升高、糖含量降低、蛋白含量升高3病原学检查:脑脊液培养或PCR检测脑膜炎的治疗1抗生素治疗针对细菌性脑膜炎,选用有效的抗生素2抗病毒治疗针对病毒性脑膜炎,选用有效的抗病毒药物3对症治疗退烧、止痛、镇静等治疗脑膜炎的并发症脑出血脑血管破裂出血癫痫发作脑部异常放电听力下降听神经受损认知障碍记忆力下降、思维能力下降脑炎单纯疱疹病毒脑炎由单纯疱疹病毒感染引起日本脑炎由日本脑炎病毒感染引起西尼罗河病毒脑炎由西尼罗河病毒感染引起脑炎的原因1病毒如单纯疱疹病毒、日本脑炎病毒、西尼罗河病毒等2细菌如脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌等3寄生虫如弓形虫、脑囊虫等脑炎的临床表现发热高热,体温可达39℃以上头痛剧烈头痛,常伴有恶心呕吐意识障碍严重者可出现昏迷神经功能障碍如偏瘫、失语、抽搐等脑炎的实验室检查血常规:白细胞计数升高,中性粒细胞比例增高脑脊液检查:脑脊液压力升高,白细胞计数升高,蛋白含量升高,糖含量降低病原学检查:脑脊液培养、PCR检测等脑炎的诊断1临床表现:发热、头痛、意识障碍、神经功能障碍等2脑脊液检查:脑脊液压力升高、白细胞计数升高、蛋白含量升高、糖含量降低3病原学检查:脑脊液培养、PCR检测等脑炎的治疗1抗病毒治疗针对病毒性脑炎,选用有效的抗病毒药物2抗生素治疗针对细菌性脑炎,选用有效的抗生素3对症治疗退烧、止痛、镇静等治疗4支持治疗维持生命体征,预防并发症脑血管病缺血性卒中脑血栓形成脑血管内形成血栓,导致血管阻塞脑栓塞心脏或其他部位的栓子脱落,堵塞脑血管出血性卒中脑出血脑血管破裂出血,导致脑组织损伤蛛网膜下腔出血脑血管破裂出血,血液流入蛛网膜下腔卒中的临床表现意识障碍患者意识不清,反应迟钝肢体无力一侧肢体无力,活动受限感觉障碍一侧肢体感觉麻木或异常言语障碍说话困难,表达不清面部表情不对称嘴角下垂,眼球运动障碍卒中的诊断神经系统检查:评估患者的意识水平、感觉、运动、反射等脑影像学检查:如脑CT、脑MRI等,明确病变部位实验室检查:血常规、血生化、凝血功能等卒中的急救处理1立即拨打急救电话寻求专业医疗救助2保持呼吸道通畅清除口腔分泌物,必要时气管插管3监测生命体征保持血压、心率等稳定4静脉输液补充血容量,维持循环功能5药物治疗根据卒中类型选择药物治疗,如溶栓、抗凝等卒中的预防和治疗1控制血压、血糖、血脂等2戒烟、限酒、控制体重3规律运动、健康饮食4及时治疗心脏病、高血压、糖尿病等小结通过本课件的学习,您已经掌握了神经系统解剖、生理、常见疾病和治疗方案的基本知识。在今后的学习和工作中,请继续努力,不断学习和积累经验,为患者提供更好的医疗服务。***********《内科神经系统PBL》课件欢迎来到《内科神经系统PBL》课件!本课件旨在帮助您更好地理解神经系统的解剖、生理、疾病以及治疗方案。学习目标了解神经系统解剖和功能的基本知识掌握神经系统常见疾病的病因、临床表现、诊断和治疗提高对神经系统疾病的理解和判断能力熟练运用PBL(问题导向学习)方法进行学习神经系统解剖复习中枢神经系统包括脑和脊髓,负责接收、处理和整合信息周围神经系统包括脑神经和脊神经,负责将中枢神经系统的信息传递到身体各个部位自主神经系统负责控制身体的非自主功能,如呼吸、心跳和消化神经元结构和功能细胞体神经元的中心,包含细胞核和其他细胞器轴突神经元的一部分,负责将信号从细胞体传送到其他神经元树突神经元的一部分,负责接收来自其他神经元的信号突触神经元之间传递信号的连接部位神经递质和神经递质失衡多巴胺与愉悦、动机和运动有关血清素与情绪、睡眠和食欲有关乙酰胆碱与学习、记忆和肌肉运动有关
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