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ICU病人深静脉血栓的防止;
VTE=DVT+PE
深静脉血栓
(DeepVeinThrombosis,DVT)
近端DVT—膝盖以上静脉
腓静脉血栓—膝盖如下静脉
肺栓塞
(PulmonaryEmbolism,PE);静脉血栓栓塞的流行病学（国外）;DVT总发病率30%，15%在四肢近端
PE50％下肢近端的DVT可发展为PE
15％总发病率
致命性PE1~5％高危手术病人
尸解证明，20%ICU病人的PE临床没有诊断出来
;VTE＝DVT+PE;沉默的杀手;血栓导致的危害;;TheFateofDVT;血栓的形成——Virchow(1840)三元图;DVT的常见部位;深静脉血栓的防止措施;机械措施在术中及术后高危时段能有效防止DVT;药物防止的缺陷;“抗凝剂只能变化血液高凝状态，不能处理血液淤积和血管壁损伤的血栓形成原因。”
Virchow’sTriad;深静脉血栓的防止措施;物理（机械）防止;防止型TED压力袜;SCDResponseSystem;1.加紧血液流速－－血液淤滞
2.增长纤溶活性－－凝结变化;血流速度峰值和血流速度的稳定性;增长纤维蛋白溶解活性;压力模式;SCD抗血栓压力泵产品特点;1、ICU，骨科，普外科，妇科，整形外科，神外，泌尿外等；
2、卧床或制动时间超过72小时；
3、年龄超过60岁；
4、多发性创伤尤其是盆腔、髋部或下肢骨折，脊髓损伤导致截瘫，偏瘫；
5、大中型手术中及术后；
6、静脉血管损伤如静脉曲张、静脉炎患者；
7、血液粘稠度增高者如严重感染、脱水患者；
8、血液高凝状态；
9、既往有深静脉血栓或肺栓塞病史者；
10、合并有心衰、呼衰、中风或恶性肿瘤等多种高危原因的患者群。;禁忌症;使用措施;;T.E.D.?抗栓袜;T.E.D.--并非如此简朴;低压袜（防止型）;有关TED袜的压力梯度对增长血流速度的有效性;TED压力模式;;;经纬编织法;TED过紧保护安全设计;大腿根部的双层三角连接片;T.E.D.压力袜的临床应用;最佳处理方案;SCD压力系统临床有效性有关文献
北大医院 袁训芝吴新民;SCD压力系统临床有效性有关文献
北大医院 袁训芝吴新民;内科的高危险性状况;外科的高危险性状况;ICU病人血栓形成危险原因;ICU病人血栓形成危险原因;ICU病人血栓形成危险原因;危险原因评分表--ACCP6;血栓危险原因评估*;防止DVT/PE的成本效益分析*;参照文献：
Geerts,W.H.,etal.PreventionofVenousThromboembolism:TheSeventhACCPConferenceonAntithromboticAndThrombolyticTherapy.CHEST.;126:338S–400S.
O’Meara,P.M.,etal.ProphylaxisforVenousThromboembolisminTotalHipArthroplasty:AReview.ORTHOPEDICS.February1990;13:173-178.
Reitman,R.D.,etal.AMultimodalityRegimenforDeepVenousThrombosisinTotalKneeArthroplasty.THEJOURNALOFARTHROPLASTY.;18:161-168.
Planes,A.,etal.TotalHipReplacementandDeepVeinThrombosis.JOURNALOFBONEANDJOINTSURGERY(British).January1990;72-B:9-13.
O’Bryne,Margaret.Post-ThromboticSyndromeAfterOrthopaedicSurgery.TECHNIQUESINORTHOPEDICS..19(4):347-357.
Maynard,M.,etal.Progres
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