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施工单位安全确保体系审查统计AQ-JT301
项目名称:县乡公路危险桥梁加固改造工程编号:
监理单位:大学士工程管理有限企业监理协议段:一标段
施工单位
浙江嘉桥交通建设有限企业
协议段
一标段
审查内容
审查情况描述
监理评价
安全管理
规章制度
制订情况
安全操作
规程制订
情况
安全生产
责任制落
实情况
现场安全
生产监管
机构建立
情况
安全生产
管理人员
配置情况
监理审查
意见
审查人:日期:年月日
驻地监理署名:日期:年月日（章）
施工单位“三类人员”核查统计AQ-JT302
项目名称:县乡公路危险桥梁加固改造工程编号:
监理单位:大学士工程管理有限企业监理协议段:一标段
施工单位
浙江嘉桥交通建设有限企业
协议段
一标段
协议价
万元
核查日期
年月日
核查人员
类别、岗位
姓名
核查情况说明
评价
到位情况
技术职称
这书
原件查验
证书
有效性
其她说明
项目责任人
项目经理
项目副经理
安全责任人
技术责任人
专职安全员
汇总
项目责任人实际人数:符合人数:符合率:%,配置是否符合要求:
专职安全员实际人数:符合人数:符合率:%,配置是否符合要求:
监理核查意见
核查人署名:日期:年月日
驻地监理工程师署名:日期:年月日（章）
施工组织设计、专题施工方案审查统计AQ-JT303
项目名称:县乡公路危险桥梁加固改造工程编号:
监理单位:大学士工程管理有限企业监理协议段:一标段
施工单位
浙江嘉桥交通建设有限企业
协议段
一标段
方案名称
工程地点
审查内容
审查情况描述
监理评价
安全管理制度、责任制、操作规程制订情况
强制性标准（条文）实施情况
安全技术方法情况
安全验算情况及验算结果
临时用电方案设计情况
施工场地部署是否符合安全要求
施工设备进场验收（检测）情况
特种作业人员配置数量及持证情况
安全防护用具、施工机具是否符合安全要求
施工人员安全教育、安全技术交底计划
安全技术方法费使用计划
危险源、重大安全隐患监控方法情况
应急预案及应急人员及应急设备、物资情况
监理审查意见
审查人署名:审查日期:年月日
驻地监理署名:日期:年月日（章）
特种作业人员审查统计AQ-JT304
项目名称:县乡公路危险桥梁加固改造工程编号:
监理单位:大学士工程管理有限企业监理协议段:一标段
施工单位
浙江嘉桥交通建设有限企业
协议段
一标段
工种
施工申报人数
核查实际人数
原件查验人数
有效证件人数
不符合人数
符合率（%）
核查意见或整改要求
电焊工
电工
垂直运输机械作业人员
起重工
安装拆卸工
架子工
施工船舶
作业人员
爆破作业人员
监理审查意见
核查人署名:日期:年月日
驻地监理工程师署名:日期:年月日（章）
施工作业人员三级安全教育情况核查统计AQ-JT305
项目名称:县乡公路危险桥梁加固改造工程编号:
监理单位:大学士工程管理有限企业监理协议段:一标段
施工单位
浙江嘉桥交通建设有限企业
协议段
一标段
施工班组
（或施工队）
企业安全教育落实情况
项目安全教育落实情况
班组安全教育落实情况
监理审核意见
核查人署名:日期:年月日
驻地监理工程师署名
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