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医病合同范例

第一篇范文：合同编号：__________

甲方（以下简称“甲方”）：__________

乙方（以下简称“乙方”）：__________

鉴于甲方拥有一定的医疗资源，乙方需要接受甲方提供的医疗服务，双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，经友好协商，就乙方在甲方处接受医疗服务事宜达成如下协议：

一、医疗服务内容

1.甲方根据乙方的病情，提供相应的诊断、治疗、护理等医疗服务。

2.甲方为乙方提供以下服务：

（1）住院治疗；

（2）门诊治疗；

（3）康复治疗；

（4）其他相关医疗服务。

二、服务期限

1.本合同自双方签字之日起生效，有效期为______年。

2.如因乙方病情变化或其他特殊原因导致服务期限延长，双方应另行协商一致，签订补充协议。

三、服务费用

1.乙方在接受甲方医疗服务过程中，应按照甲方规定的收费标准支付相应费用。

2.甲方在提供服务前，应向乙方明确告知服务费用及支付方式。

3.乙方未按时支付服务费用的，甲方有权采取相应措施追讨欠款。

四、双方权利义务

1.甲方权利：

（1）按照本合同约定提供医疗服务；

（2）对乙方提供的个人信息进行保密；

（3）在乙方未按时支付服务费用的情况下，采取相应措施追讨欠款。

2.甲方义务：

（1）按照本合同约定提供合格的医疗服务；

（2）确保医疗服务过程中的安全、卫生；

（3）尊重乙方的人格尊严，不得泄露乙方隐私。

3.乙方权利：

（1）接受甲方提供的医疗服务；

（2）要求甲方按照本合同约定提供合格的服务；

（3）对甲方泄露其隐私的行为，要求甲方承担相应的法律责任。

4.乙方义务：

（1）按时支付服务费用；

（2）遵守甲方制定的各项规章制度；

（3）配合甲方进行医疗服务过程中的各项检查、治疗。

五、违约责任

1.甲方违约：

（1）未按照本合同约定提供合格的服务，导致乙方人身、财产权益受损的，甲方应承担相应的法律责任；

（2）泄露乙方隐私的，甲方应承担相应的法律责任。

2.乙方违约：

（1）未按时支付服务费用的，应向甲方支付违约金；

（2）违反甲方制定的规章制度，给甲方造成损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。

六、争议解决

1.双方在履行本合同过程中发生的争议，应友好协商解决。

2.协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他

1.本合同一式两份，双方各执一份，自双方签字之日起生效。

2.本合同未尽事宜，由双方另行协商解决。

3.附件：

（1）甲方医疗机构执业许可证；

（2）乙方身份证复印件；

（3）双方签订的其他相关协议。

甲方（盖章）：__________

乙方（盖章）：__________

签订日期：__________

第二篇范文：第三方主体+甲方权益主导

甲方（以下简称“甲方”）：__________

乙方（以下简称“乙方”）：__________

第三方（以下简称“丙方”）：__________

鉴于甲方拥有一定的医疗资源，乙方需要接受甲方提供的医疗服务，丙方作为乙方的医疗费用支付方，三方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，经友好协商，就乙方在甲方处接受医疗服务事宜达成如下协议：

一、医疗服务内容

1.甲方根据乙方的病情，提供相应的诊断、治疗、护理等医疗服务。

2.丙方承诺对乙方的医疗费用承担支付责任。

二、服务期限

1.本合同自双方签字之日起生效，有效期为______年。

2.如因乙方病情变化或其他特殊原因导致服务期限延长，三方应另行协商一致，签订补充协议。

三、服务费用及支付

1.乙方在接受甲方医疗服务过程中，应按照甲方规定的收费标准支付相应费用。

2.丙方作为乙方的医疗费用支付方，应在医疗服务开始前与甲方签订费用支付协议，明确支付方式和金额。

3.丙方未按时支付服务费用的，甲方有权暂停医疗服务，并要求丙方承担相应的违约责任。

四、甲方的权利和义务

1.甲方的权利：

（1）要求乙方在服务期间提供真实、完整的个人信息；

（2）要求丙方按时支付医疗费用；

（3）在乙方违约时，有权终止本合同并要求乙方或丙方承担相应责任。

2.甲方的义务：

（1）按照本合同约定提供合格的医疗服务；

（2）确保医疗服务过程中的安全、卫生；

（3）尊重乙方的人格尊严，不得泄露乙方隐私。

五、乙方的权利和义务

1.乙方的权利：

（1）要求甲方按照本合同约定提供合格的服务；

（2）在服务期间，有权要求甲方对医疗服务进行调整或改进。

2.乙方的义务：

（1）按时支付医疗费用；

（2）遵守甲方制定的各项规章制度；

（3）配合甲方进行医疗服务过程中的各项检查、治疗。

六、丙方的权利和义务

1.丙方的权利：

（1）对乙方在甲方接受医疗服务过程中的费用支出情况进行监督；

（2）在乙方违约时，有权要求甲方终止本合同。

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