2025年安徽住院医师-安徽住院医师胸心外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

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2025年安徽住院医师-安徽住院医师胸心外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.男性，18岁，体格检查时胸部透视发现上纵隔影增宽，CT示前上纵隔占位，则下列哪项诊断是最不可能的（）。

A、畸胎瘤

B、胸骨后甲状腺肿

C、胸腺瘤

D、心包囊肿

E、降主动脉瘤

2.患者女，30岁，左食指末节红肿5天，疼痛剧烈。掌侧肿胀明显，予切开引流。患指应采用的正确切口是（）。

A、关节皱褶处切开

B、掌侧横行切开

C、甲根处切开

D、背侧切开

E、侧面纵形切开

3.胆道感染最常见的致病菌是（）

A、金黄色葡萄球菌

B、链球菌

C、大肠杆菌

D、副大肠杆菌

E、绿脓杆菌

4.一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见左肺完全萎缩，纵隔向右移位。患者留置闭式引流管5天后，停止气体排出水柱波动减弱，此时应如何处理引流管（）

A、拔除引流管

B、继续留置引流管

C、夹闭引流管

D、进行负压吸引

E、以上均可

5.病历摘要：某男，进行性吞咽困难3个月，逐渐消瘦，查体未及浅表淋巴结肿大，腹平软，无腹壁静脉曲张，肝脾无肿大．为进一步对该病例进行分期，下列哪些检查是应该的：（）

A、癌胚抗原检查

B、胸部CT

C、食管超声内镜检查

D、全身骨扫描

E、腹部B超：肝胆胰脾

F、甲胎蛋白

G、脑CT

H、尿常规

6.患者，男性，16岁，骑摩托车通过马路时被货车撞伤，1小时后送入医院，入院后诊断：脾破裂、左侧液气胸、左第6、7后肋骨折。给予急诊剖腹探查切除脾脏及胸腔闭式引流术。术后3小时胸腔引流出暗红色液体600ml。患者因血氧饱和度差无法拔除气管插管为进一步鉴别诊断，还需要做下列哪些检查（）

A、胸部平片

B、胸部MRI

C、胸部CT

D、胸腔B超

E、纤维支气管镜

F、心电图

G、食管镜

H、碘油造影

7.女性，23岁，因上眼睑下垂、复视，全身乏力6个月入院。观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后行胸片检查发现纵隔影增宽而请胸外科会诊。

患者术后恢复良好，医生应进一步建议（）

A、化学治疗

B、辅助术野放射治疗

C、免疫治疗

D、中药治疗

E、不需再治疗

8.患者，男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是（）

A、纵隔扑动造成循环衰竭

B、急性肺水肿导致气体交换降低

C、纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀

D、胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭

E、吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧

9.病历摘要：男性，63岁，主因吞咽不顺一月入院，查体：一般情况好，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音，腹软，肝脾肋下未及。食管镜检查示距门齿28～32cm隆起肿物，病理为鳞癌，入院的各项检查未见手术禁忌，决定行手术治疗，你认为可采用以下哪几种术式：（）

A、食管癌切除，食管胃颈部吻合术

B、食管内翻剥脱术

C、食管癌切除，食管胃弓下吻合术

D、食管镜下食管癌切除

E、食管癌切除，食管胃弓上吻合术

10.毛细血管瘤的特征，错误的是（）。

A、大多为错构瘤

B、外观常见蜿蜒的血管

C、境界分明，压之褪色，松手后恢复红色

D、多见于婴儿，大多为女性

E、多于一年内停止生长或消退

11.患者刀刺伤后就诊，诊断心脏损伤，应选择下列哪项急救措施（）。

A、快速输血输液

B、心包穿刺术

C、紧急手术探查

D、胸腔闭式引流术

E、胸腔穿刺术

12.男性，26岁，胸部刀刺伤20分钟，急诊入手术室，诉口渴，病人烦燥，体检：BP（92．3／71．5mmHg），心率