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2025年宁夏住院医师-宁夏住院医师外科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.患者男性,60岁,既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml。查体:血压110/60mmHg,心率114次/分,神志清,全身皮肤及巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及。其呕血最可能的原因是()
A、胃溃疡并出血
B、胆道出血
C、十二指肠球部溃疡并出血
D、急性胃黏膜病变
E、胃癌并出血
2.男,48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm如需手术治疗,宜采用()
A、颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术
B、颈椎后路双开门成形术
C、脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术
D、颈椎后路椎间孔切开术
E、胸廓出口扩大松解术
3.胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是()
A、吻合口部位
B、吻合口边缘空肠侧
C、吻合口边缘胃侧
D、吻合口对侧空肠壁
E、胃与空肠联合溃疡
4.治疗肝海绵状血管瘤最有效的方法是()
A、介入治疗
B、放疗
C、注射硬化剂治疗
D、注射雌激素治疗
E、手术切除治疗
5.男性,62岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术,术后第2天起,胸腔引流管引流液呈淡血性,量为每天600~1000ml,体温基本正常,但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示:左胸腔大量积液。导致以上临床症状最可能的原因是()
A、吻合口瘘
B、术后胃潴留
C、肺部炎症
D、术中误伤胸导管
E、心功能衰竭
6.一少年无意间发现左膝内下有一硬性肿物,触之不痛,X线示:左胫骨上端内侧有一边缘清楚杵形肿块,最大可能性是()
A、骨瘤
B、骨样肉瘤
C、骨软骨瘤
D、成骨细胞瘤
E、骨巨细胞瘤
7.胰腺头部严重损伤,主胰管断裂()
A、单纯缝合加引流术
B、胰腺体尾部切除术
C、断裂头侧缝闭,断裂远侧面与空肠吻合
D、胰十二指肠切除术
E、全胰切除术
8.最常见的良性骨肿瘤为()
A、骨髓瘤
B、骨软骨瘤
C、骨巨细胞瘤
D、骨囊肿
E、骨瘤
9.跟腱断裂诊断依据中,下列哪项是错误的()
A、在跑跳过程中,突感跟后部剧痛
B、患足感觉障碍
C、跟腱部可扪及凹陷
D、患足背屈范围超过健侧
E、患足单独站立,足跟不能离开地面
10.何谓Poland综合征()
A、非特异性肋软骨炎
B、一侧胸壁和乳房发育不全或缺如,常伴并指畸形
C、胸骨裂
D、肋骨骨髓炎
E、肋骨病理性骨折
11.四叠体上丘损害多引起()
A、Wallenberg综合征
B、小脑脑桥角综合征
C、Parinaud综合征
D、O.Benedikt综合征
E、Weber综合征
12.引起体液失衡的体液内丢失原因不包括()。
A、肠梗阻
B、腹膜炎
C、急性脓胸
D、胃肠减压引流
E、深组织烧伤
13.患者,男性,40岁,胸闷憋气2个月余入院,查体:头面部肿胀,颈静脉怒张,气管居中,双肺呼吸音对称、清晰,无咳嗽、咳痰,胸片提示右肺门阴影,前上纵隔影增宽应该首先考虑下列哪些检查()
A、胸部CT
B、超声心动图
C、B超
D、MRI
E、纤维支气管镜
F、心电图
G、ECT
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