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国家基层糖尿病防治管理指南培训考试练习题测考试练习题库含答案
一、选择题
1.以下哪种情况不属于糖尿病的高危人群()
A.年龄≥40岁
B.高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)≤0.91mmol/L
C.体质指数(BMI)<24kg/m2
D.有糖尿病家族史
答案:C
解析:糖尿病高危人群的判断标准中,体质指数(BMI)≥24kg/m2属于高危因素,而BMI<24kg/m2不属于高危人群特征。年龄≥40岁、HDLC≤0.91mmol/L、有糖尿病家族史都是糖尿病高危人群的判断因素。
2.糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)控制目标一般为()
A.<5.5%
B.<6.0%
C.<7.0%
D.<8.0%
答案:C
解析:一般情况下,大多数成年2型糖尿病患者的HbA1c控制目标为<7.0%。这个目标是综合考虑了降低糖尿病并发症发生风险和避免低血糖等不良反应而制定的。对于部分病程较短、预期寿命较长、无并发症、未使用胰岛素等降糖药物低血糖风险较低的患者,可考虑更严格的控制目标如<6.5%甚至<6.0%;而对于有严重低血糖史、预期寿命较短、有显著的微血管或大血管并发症等情况的患者,HbA1c控制目标可适当放宽至<8.0%。
3.磺脲类降糖药物的主要不良反应是()
A.低血糖
B.肝功能损害
C.胃肠道反应
D.皮疹
答案:A
解析:磺脲类降糖药物主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖,其主要不良反应是低血糖,尤其是在剂量过大、饮食不规律或与其他降糖药物合用时更容易发生。肝功能损害、胃肠道反应、皮疹等也是磺脲类药物可能出现的不良反应,但相对低血糖来说发生率较低。
4.糖尿病患者运动的最佳时间是()
A.晨起空腹
B.餐后1小时左右
C.餐后立即运动
D.睡前
答案:B
解析:餐后1小时左右血糖开始升高,此时进行运动,有助于降低血糖,同时可避免空腹运动导致的低血糖风险。晨起空腹时血糖相对较低,运动容易引发低血糖;餐后立即运动可能影响消化,增加胃肠道负担;睡前运动可能会使交感神经兴奋,影响睡眠质量,且此时运动对控制餐后血糖意义不大。
5.以下关于糖尿病肾病的说法,错误的是()
A.是糖尿病常见的微血管并发症之一
B.早期可出现微量白蛋白尿
C.一旦出现大量蛋白尿,病情不可逆转
D.严格控制血糖和血压对预防糖尿病肾病无效
答案:D
解析:糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一,早期主要表现为微量白蛋白尿。随着病情进展,可出现大量蛋白尿,一旦进入大量蛋白尿阶段,肾脏病变往往较难逆转,但并非不可治疗。严格控制血糖和血压是预防和延缓糖尿病肾病进展的重要措施,良好的血糖和血压控制可以减少肾脏的损伤,降低糖尿病肾病的发生风险和进展速度。
二、填空题
1.糖尿病的典型症状为“三多一少”,即______、______、______和______。
答案:多饮、多食、多尿、体重减轻
解析:糖尿病患者由于血糖升高,导致渗透性利尿,出现多尿症状;多尿导致失水,患者会感到口渴而多饮;同时,机体不能充分利用葡萄糖,脂肪和蛋白质分解增加,患者常感饥饿而多食;由于机体消耗过多的脂肪和蛋白质,导致体重减轻。
2.糖尿病的诊断标准为空腹血糖______mmol/L,或糖负荷后2小时血糖______mmol/L,或随机血糖______mmol/L。
答案:≥7.0、≥11.1、≥11.1
解析:这是根据世界卫生组织(WHO)和我国糖尿病防治指南所规定的糖尿病诊断标准。当空腹血糖≥7.0mmol/L,或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L,同时伴有糖尿病典型症状(三多一少)时,可诊断为糖尿病;若无典型症状,则需在另一天复查核实而确定诊断。
3.常用的口服降糖药物主要有______、______、______、______、______等几类。
答案:磺脲类、双胍类、α糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、格列奈类
解析:磺脲类药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖;双胍类药物主要通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗来降低血糖;α糖苷酶抑制剂通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收,降低餐后血糖;噻唑烷二酮类药物可增加靶组织对胰岛素作用的敏感性;格列奈类药物也是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,但起效快、作用时间短,主要用于控制餐后血糖。
4.糖尿病患者自我血糖监测的时间点包括______、______、______、______等。
答案:空腹血糖、餐后2小时血糖、睡前血糖、随机血糖
解析:空腹血糖反映基础胰岛素的分泌功能和前一天晚间用药或饮食是否合适;餐后2小时血糖可评估饮食和降糖药物对餐后血糖的控制情况;睡前血糖有助于了解
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