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药学(师)-《药学(师)专业知识》名师预测卷2
单选题(共100题,共100分)
(1.)甲状腺功能亢进的内科治疗宜选用
A.小剂量碘剂
B.大剂量碘剂
C.甲状腺素
D.甲(江南博哥)巯咪唑
E.以上都不是
正确答案:D
参考解析:常见错选B。大剂量碘剂产生抗甲状腺素作用,抑制甲状腺激素的合成与释放,产生的作用快而强。但是大剂量碘剂达最大效应后若继续用药,反使碘的摄取受抑制,胞内碘离子浓度下降,因此失去抑制激素合成的效应,甲亢的症状可又复发,故大剂量碘剂不能单独用于甲亢内科治疗。而甲巯咪唑抑制甲状腺过氧化物酶,从而抑制了甲状腺激素的合成,发挥治疗甲亢作用。
(2.)体液pH对药物跨膜转运影响,正确的描述是
A.弱酸性药物在酸性体液中解离度大,易通过生物膜扩散转运
B.弱酸性药物在碱性体液中解离度小,难通过生物膜扩散转运
C.弱碱性药物在碱性体液中解离度大,易通过生物膜扩散转运
D.弱碱性药物在酸性体液中解离度小,难通过生物膜扩散转运
E.弱碱性药物在碱性体液中解离度小,易通过生物膜扩散转运
正确答案:E
参考解析:本题重在考核体液pH对药物跨膜转运影响。弱酸性药物在酸性体液中解离度小,易通过生物膜扩散转运;在碱性体液中解离度大,难通过生物膜扩散转运;弱碱性药物在酸性体液中解离度大,难通过生物膜扩散转运;碱性体液中解离度小,易通过生物膜扩散转运。故正确答案为E。
(3.)应用强心苷治疗时下列不正确的是
A.选择适当的强心苷制剂
B.选择适当的剂量与用法
C.洋地黄化后停药
D.联合应用利尿药
E.治疗剂量比较接近中毒剂量
正确答案:C
参考解析:强心苷类主要用于治疗心衰及心房扑动或颤动,需长时间治疗,必须维持足够的血药浓度,一般开始给予小量,而后渐增至全效量称“洋地黄化量”使达到足够效应,而后再给予维持量。在理论上全效量是达到稳态血药浓度产生足够治疗效应的剂量,故洋地黄化后,停药是错误的。故正确答案为C。
(4.)阿托品对眼的作用是
A.散瞳、升高眼压、视近物不清
B.散瞳、升高眼压、视远物不清
C.缩瞳、降低眼压、视远物不清
D.缩瞳、降低眼压、视近物不清
E.散瞳、降低眼压、视近物不清
正确答案:A
参考解析:阿托品为M受体阻断药,可阻断瞳孔括约肌的M胆碱受体,使环状肌松弛,而瞳孔开大肌保持原有张力,使其向外缘收缩,引起瞳孔散大。同时虹膜退向外缘,根部变厚,前房角间隙变小,房水不易进入静脉,眼内压升高。阻断睫状肌的M胆碱受体,使睫状肌松弛而退向外缘,致使悬韧带拉紧,晶状体变扁平,屈光度变小,视近物模糊而视远物清楚。故正确答案为A。
(5.)下列吗啡的中枢作用中,不正确的是
A.镇静、镇痛作用强大
B.抑制延脑呕吐中枢而镇吐
C.兴奋动眼神经核产生缩瞳
D.作用于延脑孤束核产生镇咳
E.促进组胺释放降低血压
正确答案:B
参考解析:本题重在考核吗啡的药理作用。吗啡的中枢作用包括镇痛、镇静、致欣快、抑制呼吸、镇咳、缩瞳、催吐等;对消化系统的作用,兴奋平滑肌止泻、致便秘等;对心血管系统的作用可扩管、降低血压;降低子宫平滑肌张力,影响产程等。故正确答案为B。
(6.)氨甲苯酸(PAMBA)的作用是
A.抑制纤溶酶原
B.对抗纤溶酶原激活因子
C.增加血小板聚集
D.促使毛细血管收缩
E.促进肝脏合成凝血酶原
正确答案:B
参考解析:氨甲苯酸与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合,阻断纤溶酶的作用,抑制纤维蛋白凝块的裂解而止血。故正确答案为B。
(7.)下列不属于大环内酯类抗生素的药物是
A.红霉素
B.阿奇霉素
C.克拉霉素
D.罗红霉素
E.克林霉素
正确答案:E
参考解析:大环内酯类的基本结构系由一个多元碳的内酯环附着一个或多个脱氧糖所组成的。14元环的有红霉素、克拉霉素、罗红霉素等,15元环的有阿奇霉素,16元环的有麦迪霉素、吉他霉素、交沙霉素、乙酰螺旋霉素等。克林霉素无大环内酯类的基本结构,不属于此类。故选E。
(8.)患者,男性,73岁。高血压病史20年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,该患者因强心苷中毒引起的窦性心动过缓,可选用
A.胺碘酮
B.阿托品
C.苯妥英钠
D.维拉帕米
E.异丙肾上腺素
正确答案:B
参考解析:考查重点是强心苷中毒时的解救。强心苷中毒引起的心动过缓或传导阻滞使用阿托品。故选B。
(9.)下列不是胺碘酮的适应证的是
A.心房纤颤
B.反复发作的室上性心动过速
C.顽固性室性心律失常
D.慢性心功能不全
E.预激综合征伴室上性心动过速
正确答案:D
参考解析:胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药,主要延长心肌细胞APD和ERP,减慢传导。临床上应用于室上性和室性心律失常,对房扑、房颤和阵发性室
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