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药学(师)-《药学(师)专业知识》模拟试卷1
单选题(共100题,共100分)
(1.)普鲁卡因不宜用于哪种局麻
A.蛛网膜下腔麻醉
B.浸润麻醉
C.表面麻醉
D.传导麻醉(江南博哥)
E.硬膜外麻醉
正确答案:C
参考解析:普鲁卡因对黏膜的穿透力弱,需注射用于局麻,不能用于表面麻醉。故正确答案为C。
(2.)常与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂的药物
A.喷他佐辛
B.纳洛酮
C.哌替啶
D.可乐定
E.二氢埃托啡
正确答案:C
参考解析:本题重在考核哌替啶的临床应用和冬眠合剂的配方。冬眠合剂的配方之一包括氯丙嗪、异丙嗪和哌替啶。故正确的选项是C。
(3.)拮抗肝素过量的药物是
A.维生素K
B.维生素
C.硫酸鱼精蛋白
D.氨甲苯酸
E.氨甲环酸
正确答案:C
参考解析:肝素过量易致出血,应严格控制剂量,严密监测凝血时间,一旦出血立即停药,用硫酸鱼精蛋白对抗。故正确答案为C。
(4.)抗动脉粥样硬化药不包括
A.考来烯胺
B.不饱和脂肪酸
C.烟酸
D.钙拮抗药
E.氯贝丁酯
正确答案:D
参考解析:抗动脉粥样硬化药目前临床上使用的仍以调血脂药为主。包括影响胆固醇吸收药,如考来烯胺(消胆胺)等;影响胆固醇和甘油三酯代谢药,如氯贝丁酯、吉非罗齐、烟酸等;HMG-CoA还原酶抑制剂,如洛伐他汀等;其他,如不饱和脂肪酸、硫酸黏多糖等。故选D。
(5.)大环内酯类抗生素的作用机制是
A.与细菌30S核糖体亚基结合,抑制细菌蛋白质合成
B.抑制氨酰基t-RNA形成
C.影响细菌胞质膜的通透性
D.与细菌50S核糖体亚基结合,抑制细菌蛋白质合成
E.与细菌70S核糖体亚基结合,抑制细菌蛋白质合成
正确答案:D
参考解析:大环内酯类抗生素的作用机制均相同,作用于细菌50S核糖体亚单位,阻断转肽作用和mRNA位移,从而抑制细菌蛋白质合成。故选D。
(6.)普萘洛尔不宜用于治疗
A.心房纤颤或扑动
B.窦性心动过速
C.阵发性室上性心动过速
D.运动或情绪变动所引发的室性心律失常
E.心室纤颤
正确答案:E
参考解析:普萘洛尔对窦房结、心房传导纤维及浦肯野纤维都能降低自律性,在运动及情绪激动时作用明显。血药浓度达到1000ng/ml以上时,能明显减慢房室结以及浦肯野纤维的传导速度,对房室结ERP有明显的延长作用,这和减慢传导作用一起,是普萘洛尔抗室上性心律失常的作用基础。运动或情绪变化所引发的室性心律失常主要与交感神经兴奋有关,而普萘洛尔通过膜稳定作用和阻断β受体对该类心律失常效果较好。故选E。
(7.)强心苷对以下心功能不全疗效最好的是
A.甲状腺功能亢进引起的心功能不全
B.高度二尖瓣狭窄引起的心功能不全
C.伴有心房扑动、颤动的心功能不全
D.严重贫血引起的心功能不全
E.缩窄性心包炎引起的心功能不全
正确答案:C
参考解析:强心苷对不同原因引起的CHF,在对症治疗的效果上却有很大差别。它对瓣膜病、高血压、先天性心脏病等所引起者疗效良好。对继发于严重贫血、甲亢及维生素B1缺乏症的CHF则疗效较差,因这些情况下,心肌能量产生已有障碍,而强心苷又不能改进能量的产生。对肺源性心脏病、严重心肌损伤或活动性心肌炎如风湿活动期的CHF,强心苷疗效也差,因为此时心肌缺氧,既有能量生产障碍,又易发生强心苷中毒,使药量也受到限制,难以发挥疗效。对心肌外机械因素引起的CHF,包括严重二尖瓣狭窄及缩窄性心包炎,强心苷疗效更差甚至无效,因为此时左室舒张充盈受限,搏出量受限,难以缓解症状。而对伴有心房扑动、颤动的心功能不全,强心苷疗效最好,因为强心苷抑制房室传导,使较多冲动不能穿透房室结下达心室而隐匿在房室结中,减少心室频率而纠正循环障碍。心房扑动时,源于心房的冲动与房颤时相比较少较强,易于传人心室,使室率过快而难以控制,强心苷能不均一地缩短心房不应期,引起折返激动,使心房扑动转为心房纤颤,然后再发挥治疗心房纤颤的作用。故选C。
(8.)使用氢氯噻嗪时加用螺内酯的主要目的是
A.增强利尿作用
B.对抗氢氯噻嗪所致的低血钾
C.延长氢氯噻嗪的作用时间
D.对抗氢氯噻嗪的升血糖作用
E.对抗氢氯噻嗪升高血尿酸的作用
正确答案:B
参考解析:氢氯噻嗪为排钾利尿药,加用保钾利尿药螺内酯可预防低血钾。故正确答案为B。
(9.)对于普萘洛尔与硝酸甘油合用的叙述不正确的是
A.普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快
B.硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积
C.协同降低心肌耗氧量
D.心内、外膜血流比例降低
E.侧支血流量增加
正确答案:D
参考解析:普萘洛尔与硝酸甘油合用,普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快;硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积;两
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