2025年新疆住院医师-新疆住院医师胸心外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

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2025年新疆住院医师-新疆住院医师胸心外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.下列临床表现中的哪一项不是严重单纯性二尖瓣狭窄的体征（）

A、心尖区舒张期杂音

B、心尖区第一心音亢进

C、肺动脉瓣区第二心音减弱

D、左心室抬举样搏动

E、胸骨左缘闻及开瓣音

2.哪种先心病可发生差异性紫绀（）

A、动脉导管未闭

B、房间隔缺损

C、肺动脉瓣狭窄

D、法洛四联症

E、室间隔缺损

3.主动脉瓣关闭不全的最重要体征是（）

A、心脏向左下方扩大

B、心尖呈抬举性搏动

C、有水冲脉、枪击音、毛细血管搏动征

D、胸骨左缘3、4肋间有舒张期叹息样杂音

E、肝肿大、颈静脉怒张

4.患者，女性，50岁，进行性吞咽困难半年，现仅能进食水，入院行X线钡餐检查，结果如图所示，最可能的诊断是（）

A、食管憩室

B、食管平滑肌瘤

C、贲门失弛症

D、食管癌

E、以上均不正确

5.血胸病人发热，胸穿液行涂片染色镜检发现红白细胞比例300：1，应考虑（）

A、进行性血胸

B、感染性血胸

C、凝固性血胸

D、需严密观察

E、血胸可能尚未感染

6.男性，8岁，出生后即发现有心脏杂音，平时活动能力较差，口唇青紫，喜蹲踞。超声心动图提示为先天性心脏病，法洛四联症。检查中可能发现的情况是（）

A、胸骨左缘闻及收缩期杂音，肺动脉第二音亢进

B、红细胞计数高于正常，血红蛋白增高

C、心电图示电轴左偏，左室肥大

D、X线平片提示肺血增多，肺动脉段突出

E、以上都是

7.成人二尖瓣面积小于多少时出现临床症状（）

A、

8.患者，男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡餐透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。根据以上术中所见应采取的术式为（）

A、食管癌根治术

B、食管癌姑息切除

C、胃造瘘术

D、小肠造瘘术

E、放弃手术

9.女，42岁，心慌气促2年，有风湿病史，体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音低闷，心脏超声学检查二尖瓣口面积是0．8cm2，两瓣叶同向运动，明显钙化，瓣下结构变形挛缩，其最佳治疗方案是（）

A、抗风湿治疗

B、抗结核治疗

C、闭式二尖瓣交界分离术

D、二尖瓣置换术

E、二尖瓣成形术

10.闭合性肋骨骨折的病人，如果出现下列哪项症状提示可能合并有肺或支气管损伤？（）

A、伤侧呼吸音减弱

B、伤侧肺有啰音

C、伤侧胸内剧痛

D、伤侧皮下气肿

E、伤侧胸膜腔有积液

11.患者，男性，58岁工人，吸烟史30年，刺激性咳嗽并痰中带血一个月，X线检查示右肺上叶前段呈炎性征象。痰中未见癌细胞，则哪些治疗可进行（）

A、试验性应用抗生素

B、定期复查X光片

C、应用抗痨药物

D、积极手术探查

E、放疗

12.患者男，72岁，因“胸闷4个月、右侧胸腔积液1个月”入院。患者1年前出现食欲减退、精神欠佳，多次到该院就诊，各项检查均未见异常。4个月前开始出现胸闷、气短伴间断性右上腹痛，1个月前就诊时发现胸腔积液，收住院治疗。胸部CT及MRI提示右侧胸膜占位性病变，侵犯胸壁和心包。PET检查：右侧胸壁弥漫放射性增高伴局部点状增高影，纵隔内可见明显条形放射性浓聚灶。胸腔积液：血性渗出液，黏稠，相对密度高（1.022）；蛋白阳性，胸腔积液透明质酸值为95mg/L。最可能的诊断是（）

A、肺癌

B、胸膜转移瘤

C、结核性胸膜炎

D、胸膜间皮瘤

E、肺栓塞

13.关于胸腺瘤的描述，下列哪项错误（）

A、多位于前上纵隔

B、呈椭圆形或分叶状，边界清楚

C、半数以上合并重症肌无力

D、多为良性，包膜完整