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2024年妇产科学模拟试题和答案

单项选择题（每题1分，共30分）

1.关于女性骨盆的描述，下列哪项是正确的

A.骨盆入口平面呈横椭圆形，其前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻缘，后方为骶岬上缘

B.中骨盆平面是骨盆最小平面，呈纵椭圆形，其前方为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方为骶骨下端

C.骨盆出口平面由两个在不同平面的三角形组成，坐骨结节间径为两个三角形共同的底

D.以上都正确

答案：D。解析：骨盆入口平面呈横椭圆形，其前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻缘，后方为骶岬上缘；中骨盆平面是骨盆最小平面，呈纵椭圆形，其前方为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方为骶骨下端；骨盆出口平面由两个在不同平面的三角形组成，坐骨结节间径为两个三角形共同的底，故以上描述均正确。

2.月经周期为28天的妇女，要取子宫内膜活检测定是否有排卵，最好在周期的第

A.7～9天

B.11～12天

C.13～15天

D.26～27天

答案：D。解析：在月经周期中，排卵后黄体形成，分泌孕激素，使子宫内膜由增生期转变为分泌期。若要检测是否有排卵，应在分泌晚期取子宫内膜活检，一般在月经周期的第26-27天，此时若有排卵，子宫内膜呈分泌期改变。

3.早期妊娠的确诊依据是

A.停经史

B.早孕反应

C.尿妊娠试验

D.B型超声检查见到妊娠囊

答案：D。解析：停经史、早孕反应、尿妊娠试验阳性都可能提示早期妊娠，但都不是确诊依据。B型超声检查见到妊娠囊是早期妊娠的确诊依据，在妊娠囊内见到有节律的胎心搏动，可确诊为活胎。

4.下列哪项不属于胎盘功能检查

A.孕妇尿中雌三醇值

B.催产素激惹试验

C.孕妇血清胎盘生乳素值

D.羊水脂肪细胞出现率

答案：D。解析：胎盘功能检查包括孕妇尿中雌三醇值、孕妇血清胎盘生乳素值、催产素激惹试验等。羊水脂肪细胞出现率是检测胎儿成熟度的指标，不属于胎盘功能检查。

5.前置胎盘的主要症状是

A.妊娠晚期无痛性阴道流血

B.子宫硬如板状

C.胎位触摸不清

D.阴道流血伴有腹痛

答案：A。解析：前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。子宫硬如板状、胎位触摸不清、阴道流血伴有腹痛是胎盘早剥的表现。

6.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是

A.全身小动脉痉挛

B.肾小球滤过率降低

C.水钠潴留

D.底蜕膜出血

答案：A。解析：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。

7.诊断胎儿窘迫的可靠依据是

A.胎动减少

B.胎心监护出现晚期减速

C.胎儿头皮血pH值为7.25

D.羊水呈浅绿色

答案：B。解析：胎动减少是胎儿窘迫的重要表现之一，但不是可靠依据。胎儿头皮血pH值＜7.20提示胎儿窘迫。羊水呈浅绿色一般表示胎儿有轻度缺氧，但不是可靠的诊断依据。胎心监护出现晚期减速提示胎儿缺氧严重，是诊断胎儿窘迫的可靠依据。

8.产后出血最常见的原因是

A.子宫收缩乏力

B.胎盘滞留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：A。解析：产后出血的原因包括子宫收缩乏力、胎盘滞留、软产道裂伤、凝血功能障碍等，其中子宫收缩乏力是最常见的原因，约占产后出血总数的70%-80%。

9.关于产褥感染的描述，下列哪项是错误的

A.产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染

B.产褥病率是指分娩24小时以后的10日内，用口表每日测量体温4次，有2次≥38℃

C.产褥感染的病原体以厌氧菌为主

D.急性子宫内膜炎是产褥感染最常见的类型

答案：C。解析：产褥感染的病原体种类繁多，包括需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原体等，其中需氧菌中的β-溶血性链球菌是外源性产褥感染的主要致病菌。产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染；产褥病率是指分娩24小时以后的10日内，用口表每日测量体温4次，有2次≥38℃；急性子宫内膜炎是产褥感染最常见的类型。

10.滴虫阴道炎的典型白带性状是

A.白色稠厚呈凝乳或豆渣样

B.稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味

C.灰白色、均匀一致、稀薄、有鱼腥味

D.透明黏性白带

答案：B。解析：白色稠厚呈凝乳或豆渣样白带是外阴阴道假丝酵母菌病的典型表现。灰白色、均匀一致、稀薄、有鱼腥味白带是细菌性阴道病的典型表现。透明黏性白带多见于生理情况。滴虫阴道炎的典型白带性状是稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。

11.子宫内膜异位症的主要病理变化是

A.异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血