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1.原始红细胞(0~1%)大小:15~20um,圆或椭圆瘤状突出;胞核:较大,圆或椭圆,位于中央或稍偏位,核膜增厚;染色质:呈粗颗粒状,深紫红色;核仁:1~2个大小不均,暗蓝或淡蓝;平坦。胞浆:量少,呈腊笔画样深蓝色,边缘着色深,有核周淡染区,无颗粒,偶有伪足突起;
第31页,共58页,星期日,2025年,2月5日早幼红(1%)大小:8~18um,圆或椭圆;胞核:圆或椭圆,;占整个细胞2/3以上;染色质:较粗粒状或密集小块状,不均,深紫红色;核仁:模糊或消失;胞浆:染不透明深蓝色,不均,多无伪足,无血红蛋白出现。
第32页,共58页,星期日,2025年,2月5日3.中幼红细胞(6.7~20%):大小:8~15um,圆或椭圆;胞核:居中央,占整个细胞2/3~1/2;染色质:紧密成块状,似打碎饼干,深紫红色;核仁:无胞浆:量多开始有血红蛋白出现,因含不等量血红蛋白,可呈不同程度的嗜多色性(呈灰蓝色、灰红色或粉红色、红蓝色等)。(碱性核糖体与橙红色血红蛋白混合所致)第33页,共58页,星期日,2025年,2月5日4.晚幼红细胞(2.5~12.5%)大小:7~10um,圆或椭圆;胞核:较小,占整个细胞1/2以下;染色质:固缩成紫红色团块状;核仁:无胞浆:淡粉红色或粉红色性。第34页,共58页,星期日,2025年,2月5日总结:原始红细胞:厚感,胞浆腊笔画暗蓝,核染色质粗颗粒状,有核仁;如核仁消失,核染色质呈小浓集,胞浆仍暗蓝色为早幼红细胞;核浆比例1/2,核染色质呈压碎饼干,胞浆呈多色性为中幼红细胞;如胞浆完全血红蛋白化呈粉红色,核固缩为晚幼红细胞;脱掉核为成熟红细胞。第35页,共58页,星期日,2025年,2月5日(三)淋巴细胞系统第36页,共58页,星期日,2025年,2月5日1.原始淋巴细胞(<1%)(正常骨髓难看到)大小:10~18um,圆或椭圆形;胞核:较大,占整个细胞大部分,常位于中央或偏一位;染色质:呈浓密的颗粒状,尤其靠核的周缘明显,使核膜增厚,呈均匀的淡粉红色云雾状;核仁:较小同,1~2个,淡蓝色、规则、清楚,似两个圆泡;胞浆:极少,多呈天蓝或透明蓝色,部分呈深蓝色、环核周围着色较淡有亮带(核周淡染区);颗粒:无。第37页,共58页,星期日,2025年,2月5日2.幼淋巴细胞(0~1%)(正常骨髓难看到)大小:10~20um,圆或椭圆形,部分有尾足和瘤状突出;胞核:圆或不规则圆形,偶见花瓣形、切痕及折迭;染色质:较原淋巴细胞更浓密,颗粒状,尤其靠核的周界,开始浓密不均,核膜增厚,核中心较淡,呈不甚均匀的粉紫红色云雾状;核仁:消失;胞浆:较多,呈天蓝,清晰透明,但偶见胞浆嗜碱,可见空泡;颗粒:大多数无,偶见少数嗜天青颗粒。第38页,共58页,星期日,2025年,2月5日3.淋巴细胞(10~27%)大淋细胞大小:14~18um,不规则圆形,可见瘤状突出;胞核:多呈圆形,有凹陷和突出,偶见切痕及折迭;染色质:浓密云雾状,密度较大,从核周缘向内浓密,中央着色较淡;胞浆:较多,呈水彩画透明蓝色,有环核带,核浆界线清楚;颗粒:大多数无,但部分可见,大小较一致,数目极少,紫红色嗜天青颗粒。小淋巴细胞大小:6~8um,圆形或椭圆形;胞核:占整个细胞大部分,呈圆形或椭圆形,偶见凹陷及缺口;染色质:呈降雨样深紫红色云雾状,结构紧密,从外向内浓密,中心较淡,似假核仁的淡染区;胞浆:极少,甚至不见,呈透明蓝色,有明显环核带;颗粒:有时含有少数粗大嗜天青颗粒,一般不超过5个。第39页,共58页,星期日,2025年,2月5日总结染色质浓密云雾状,从外向内浓密,核膜增厚;核浆界限清楚;胞浆天蓝透明、干净;有环核带;颗粒可有可无,颗粒粗大。原始淋巴细胞:核染色质呈淡粉色,均匀一致云雾状,有二个小而规则的核仁,胞浆亮蓝;如核仁消失,核染色质呈不均匀的云雾状,胞浆量增多,有时可见颗粒为幼淋巴细胞;如核染色呈降雨样深紫红色带粉调的云雾状,胞浆量增多核比例增大,颗粒可有可无,体积>14um为成熟大淋巴细胞;如核染色呈降雨样深紫红色云雾状,体积中等大,界于大、小之间,大小9~14um为中淋巴细胞;如体积小7~8um,红细胞大小,核染色质黑紫红色为成熟淋巴细胞。第40页,共58页,星期日,2025年,2月5日(四)单核细胞系第41页,共58页,星期日,2025年,2
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