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2025年安徽住院医师-安徽住院医师胸心外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.下述哪项是特异性感染（）

A、疖

B、丹毒

C、气性坏疽

D、新生儿皮下坏疽

E、脓性指头炎

2.男性，52岁。咳嗽、痰中带血1个月。1月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状，痰为白色泡沫痰，量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，但咳嗽症状改善不明显。查体：T36.6℃，P79次／分，R12次／分，BP140/85mmHg。肥胖体型，双侧锁骨上淋巴结不大，气管居中。左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。根据患者病情，外科治疗宜采取（）

A、化疗

B、放疗

C、肺叶切除术

D、肺叶切除+支气管袖式切除术

E、肺叶切除+支气管袖式切除术+纵隔淋巴结清扫

F、放疗+化疗

3.外科切除室壁瘤的指征不包括（）。

A、顽固性室性心律失常

B、附壁血栓

C、难治性心绞痛

D、心脏明显扩大

E、假性室壁瘤

4.病历摘要：男性、15岁、感头晕、头痛年余、偶有耳鸣，下肢容易麻木、发冷。体查：上肢血压200/110mmHg股动脉、足背动脉弱，胸骨在第2～3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导该患者经胸部MR和左心导管造影检查证实为导管后型主动脉缩窄，长约4cm，狭窄较正常＞60％左右，宜行下列哪种手术方法：（）

A、深低温体外循环下主动脉替换术

B、缩窄段换形切除吻合术

C、缩窄段全部切除吻合术

D、左锁骨下动脉带瓣主动脉成型术

E、人工补片成型术

F、人工血管主动脉旁路术

G、球囊扩张术

H、人造血管主动脉置换术

5.创伤性动脉瘤常发生在

A、胸部挤压伤，如汽车高速行驶突然刹车，方向盘挤压胸部

B、高处坠下

C、好发部位为升主动脉

D、创伤性主动脉瘤均是真性动脉瘤

E、主动脉全层破裂者可在短时间内死亡

6.CT脊柱造影增强法扫描选用的的造影剂辅助剂的要求不正确的是（）

A、溶速快

B、吸收快

C、便于观察

D、不良反应小

E、无毒

7.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的临床症状轻重最主要取决于（）

A、风湿活动与否及程度

B、二尖瓣瓣口的狭窄程度

C、体力活动的程度

D、抗风湿药物的应用与否

E、有无心房纤颤的存在

8.男性，22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年，激动时加重，食管CT示食管僵硬，高度扩张，钡剂不能通过贲门。该患者首先考虑诊断是（）

A、食管炎

B、食管、贲门癌

C、食管息肉

D、贲门失弛缓症

E、食管静脉曲张

9.女性，55岁，反复发作吞咽困难20余年，近3个月来症状持续不缓解并逐渐加重。钡剂造影见食管明显扩张，食管下端呈鸟嘴样狭窄。检查发现食管下端狭窄，黏膜增厚，活检结果为“食管黏膜重度非典型性增生”，诊断上应怀疑（）。

A、贲门失迟缓症3期

B、Barrett食管

C、继发瘢痕狭窄

D、继发恶变

E、食管炎

10.以下属于肠内营养并发症的是（）。

A、腹泻

B、肝功能损害

C、胆囊结石

D、肠黏膜萎缩

E、必需脂肪酸缺乏

11.损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是（）。

A、胸腔内渗出液稀释

B、多种凝血因子的减少

C、主要是凝血酶原减少

D、肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用

E、出血量太少

12.右侧急性脓胸常见的X线表现是（）

A、右上肺阴影呈S征气管轻度右偏

B、右肺中下野外高内低抛物线阴影，气管轻度左偏

C、右肺无肺纹.肺萎陷气管明显左偏

D、右肋间隙变狭胸膜肥厚，气管右偏

E、右肺尖可见一空洞周围有钙化点，气管略右偏

13.污染伤口是指（）

A、伤口有细菌存在，