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重庆省外科主治医师(骨外科学)考试题

一、单项选择题(共23题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意)

1、哪条静脉属于门静脉系统

A.直肠下静脉

B.卵巢静脉

C.肠系膜下静脉

D.肾上腺静脉

E.髂内静脉

2、麻痹性肠梗阻不常见的临床症状是

A.阵发性绞痛

B.呕吐

C.腹胀

D.排便排气停止

E.肠鸣音减弱

3、女性，38岁，因右上腹痛、寒战高热，呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm,触痛明显，Murphy征(+),最可能的诊断是

A.胆道出血

B.食道静脉曲张破裂大出血

C.胃息肉出血

D.胃癌出血

E.十二指肠溃疡出血

4、胆总管内正常压力为A.0.059kPa

B.0.059～0.88kPaC.0.88～1.47kPaD.1.47～1.96kPaE.1.96～2.45kPa

5、小肠损伤与结肠损伤的不同点是

A.小肠损伤早期出现腹膜炎症状

B.小肠损伤常产生膈下游离气体

C.大肠损伤症状比较明显

D.大肠损伤污染轻

E.大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流，故闭合伤时损伤机会大

6、男性，42岁，阵发性剑突下偏右腹痛6小时，每发作时辗转不安，缓解时症状消失。查体：体温37.5℃,心率85次/分，腹软，剑突下及其右方压痛轻微，为明确诊断宜行下列哪项检查

A.血淀粉酶测定

B.腹部B超C.CT检查

D.PTCD

E.腹部X线平片

7、早期胃窦癌的手术方法是

A.全胃切除术

B.根治性胃大部切除术

C.胃大部切除术

D.胃肠吻合术

E.胃窦切除术

8、有关绞窄性疝，下列哪项是错误的

A.疝囊内有血性渗液

B.有急性机械性肠梗阻

C.可引起疝外被盖组织发生蜂窝组织炎

D.可引起粪瘘

E.绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉

9、早期肝癌，目前最有效的治疗方案是

A.手术切除

B.化疗

C.放疗

D.免疫治疗

E.肝移植+综合治疗

10、无法测到肺毛细血管楔压(PCWP)时，可参照下述哪项进行估计

A.右心房压

B.右心室舒张压

C.肺动脉舒张压

D.右心室平均压

E.肺动脉平均压

11、有关毕Ⅱ式胃大部切除术后输入袢空肠梗阻的说法中，下列哪一项是错误的

A.常见的是慢性单纯性部分梗阻

B.主要症状是饭后呕吐大量胆汁

C.钡餐检查可以确诊

D.术后早期出现的梗阻主要是炎症及粘连水肿引起，非手术治疗有效

E.急性绞窄性完全梗阻时呕吐量不大，也不含胆汁，但全身症状重，需手术治疗

12、下列哪项检查可能确定诊断

A.乳腺钼靶检查

B.红外线扫描C.B超

D.细针穿刺细胞学检查

E.核磁共振

13、乳房结核常见的来源

A.结核杆菌血行传播

B.腋淋巴结结核沿淋巴道传播

C.胸骨结核直接传播

D.肋骨结核直接传播

E.以上都不是

14、肝囊肿诊断首选的检查方法是

A.腹部X线检查B.CT

C.MRI

D.核素扫描E.B超

15、目前首要的处理是

A.抗生素治疗

B.穿刺引流

C.退热

D.切开引流

E.止痛

16、如果影像学检查发现肝脏占位病变，下列化验项目中，哪项检查对诊断意义最大

A.丁谷氨酰转肽酶

B.碱性磷酸酶

C.甲胎蛋白

D.乳酸脱氢酶

E.癌胚抗原

17、过氧化苯甲酰是基托树脂聚合反应的

A.引发剂

B.促进剂

C.催化剂

D.还原剂

E.阻聚剂

18、器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血

A.0℃B.2℃C.4℃D.6℃E.8℃

19、男性，62岁，胆囊切除术后，术中输血200ml,术后第11天无明显诱因体温升高至38.6℃,血压95/55mmHg,查体见皮肤、巩膜黄染，化验检查发现贫血和血红蛋白尿，对该患者采取的治疗原则中哪一项是错误的

A.抗休克治疗

B.静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液

C.不得再进行输血治疗

D.防治DIC

E.必要时采用血浆置换治疗

20、下列哪项与绞窄性肠梗阻的临床表现不符合

A.常可触及有压痛的肿块

B.腹膜刺激征

C.阵发性腹痛，间歇期疼痛消失

D.早期出现休克

E.发热，脉快、白细胞增高

21、病人首先应查

A.腹部B超

B.腹部CT

C.腹部X线

D.腹腔穿刺

E.急诊胃镜

22、哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死

A.股圆韧带内的小凹动脉

B.股骨干滋养动脉升支

C.旋股