新生儿胃食管返流(定稿).pptVIP

What—概述国内本病的病死率为10%~50%据流行病学资料显示：早产儿出生率低的国家，NEC发病率低日本：0.27%What—病因及病理生理病因及发病机制未完全明了多种因素导致，“多个I”通过影响肠道粘膜血液供应，粘膜局部缺血，致使肠道蠕动减慢食物在肠腔聚集，影响肠道功能，导致细菌繁殖,产生大量炎性介质，最终引起肠壁损伤甚至坏死、穿孔、全身炎性反应甚至休克。immaturityinfectioningestionIschemia/InsufficientOxygenationIntravascularcatheter/ImmunologicalfactorHowtorecognize？Tip1：发病时间—胎龄越不成熟，起病越晚足月儿：生后3~4天早产儿：胎龄28周，生后3~4周发病Tip2：腹胀：最早出现，持续存在胃潴留全腹腹胀，肠鸣音减弱新生儿消化系统方面的疾病可分为几类，感染性疾病，如口炎、感染性腹泻，阑尾炎；非感染性的，如咽下综合征，胃食管反流，幽门痉挛，等，畸形，如唇裂腭裂，食管裂孔疝，食管闭锁和食管气管瘘。*呕吐较为普遍，发生呕吐者占同期住院新生儿的10%左右。呕吐的原因与其他年龄组小儿不大相同，常见的原因有新生儿胃容量小，食管下端括约肌压力低，贲门括约肌发育较差，胃呈水平位，