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2025年河北住院医师-河北住院医师胸心外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.关于食管憩室的好发部位特点，下列不正确的是（）

A、常见食管憩室为先天性

B、有症状者多见于咽食管憩室

C、食管中段憩室可以为膨出型或牵引型

D、咽食管憩室及膈上憩室均为膨出型

E、少数食管憩室可以发生癌变

2.先天性心脏病姑息性手术中体-肺分流术其目的是（）

A、降低体循环的阻力

B、降低肺循环的阻力

C、增加肺循环血流

D、减轻左心的负担

E、减轻右心的负担

3.听三角的解剖结构是（）

A、下界为背括肌，内侧界为斜方肌，上外侧界为肩胛骨

B、下界为肩胛骨，内侧界为斜方肌，上外侧界为背阔肌

C、下界为斜方肌，内侧界为背阔肌，上外侧界为肩胛骨

D、下界为背阔肌，内侧界为肩胛骨，上外侧界为斜方肌

E、下界为肩胛骨，内侧界为背阔肌，上外侧界为斜方肌

4.肺大疱破裂常导致（）

A、闭合性气胸

B、肺挫伤

C、血胸

D、开放性气胸

E、张力性气胸

5.肺癌综合征包含以下哪项（）

A、关节疼痛

B、杵状指

C、肌无力综合征

D、上腔静脉综合征

E、Pancoast综合征

6.有关急性脓胸的治疗方法，下列哪项是错误的（）

A、开放引流

B、胸腔穿刺抽脓液

C、选用有效抗生素

D、全身支持疗法

E、闭式胸腔引流术

7.下列哪项检查对决定滑动性食管裂孔疝是否外科治疗最有价值（）

A、上消化道钡餐

B、纤维食管镜

C、食管24小时pH值测定

D、CT

E、MRI

8.患者，男，28岁，左胸刀扎伤后半小时来院就诊，胸片检查示左侧胸腔积液，行闭式引流后，即刻引出400ml不凝血，后急诊留观输液监测，此后4小时内，生命体征平稳，但每小时胸引管均可引出约110ml血性液体。针对此患者，最佳的进一步处理的办法是（）

A、继续观察

B、开胸探查止血

C、气管切开

D、输血、输液，同时应用止血药物

E、胸腔镜探查、止血治疗

9.女性，35岁，劳累后心悸、心前区不适1年半。查体：心尖部抬举性搏动，胸骨左缘第3肋间闻及叹息样舒张期杂音，向心尖部传导。股动脉闻及枪击音。X线检查示：左心房和左心室增大，升主动脉和弓部增宽。考虑为（）

A、二尖瓣狭窄

B、冠心病

C、主动脉瓣狭窄

D、二尖瓣关闭不全

E、主动脉瓣关闭不全

10.常合并有主动脉瓣环扩张的马方综合征的病因是（）

A、动脉硬化

B、严重的减速性损伤

C、主动脉囊性中层坏死

D、细菌性感染

E、梅毒

11.食管裂孔疝的手术指征是（）

A、症状明显的滑疝

B、食管旁疝

C、混合型裂孔疝

D、多器官裂孔疝

E、巨大型食管裂孔疝

12.男性，40岁，车祸，左9～10肋骨骨折，肺压缩20%，腹部穿出不凝血，准备全麻开腹探查，胸部伤情应采取以下哪种措施（）

A、观察

B、胸腔闭式引流

C、吸氧

D、胸穿

E、应用激素

13.患者男，70岁，吞咽困难半年余，偶有黑便，胸部听诊有气过水声，应考虑上述哪种疾病可能（）

A、先天性巨食管症

B、食管憩室

C、贲门失弛缓症

D、食管裂孔疝

E、Barrett食管

14.患者，男性，40岁，胸闷憋气2个月余入院，查体：头面部肿胀，颈静脉怒张，气管居中，双肺呼吸音对称、清晰，无咳嗽、咳痰，胸片提示右肺门阴影，前上纵隔影增宽根据目前提供情况，下列哪些疾病需要考虑（）

A、肺癌

B、畸胎瘤

C、胸腺瘤

D、神经源性肿瘤

E、淋巴瘤

F、支气管囊肿