脾脏的外科解剖及部分切除术.pptVIP

脾脏的外科解剖及手术

Appiledanatomyandoperationsofspleen;目的了解脾脏的外科解剖，掌握脾脏局部

切除术的步骤与方法；

方法课堂讲解，课外观看示教片，教员示

教，动物手术实习；

学时课堂讲解1学时；示教和手术实习4学

时。;脾的位置;胃;脾动脉;脾静脉由脾门处属支聚集而成，通过脾肾韧带，在胰颈前方与肠系膜上静脉集合成门静脉。

脾静脉的管径常为脾动脉的两倍，在门静脉高压症时增大，且其壁更加变薄。

脾静脉血运不畅或发生阻塞时，将引起充血性脾肿大及脾功能亢进。;脾切除术(splenectomy);脾切除术(splenectomy);思考题：

脾切除术时需要切断那些韧

带？结扎哪些血管？;脾切除术的主要步骤是别离切断脾周围韧带和结扎血管。脾切除术时需要切断的韧带和结扎的血管有：

胃脾韧带及其内的胃短血管、胃网膜左血管;

脾肾韧带及其内的脾动、静脉;

膈脾韧带;

脾结肠韧带。;;;;;;;;;;;脾切除术(splenectomy);脾切除术(splenectomy);脾脏的功能

切脾后爆发性感染(OPSI)

Over-whelmingPost-splenectomyInfection

脾保存术是通过外科手术的措施使脾脏及其功能得到全部或局部的保存，从而免去脾切除术后带来的脾脏功能丧失。;脾保存术的种类

局部脾切除术

自体脾组织移植术

脾破裂缝合术

脾破裂粘合止血术

带血管脾脏移植术;脾脏局部切除术;结扎受损叶段的血管分支

在脾叶或脾段间病健交界的健侧“U”形交错缝扎脾脏;脾脏局部切除术