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中国医疗体制改革;;一、深化医改de背景

;国外卫生体制发展de基本趋势;⑴卫生体制成为国家基本制度de重要组成部分;⑵注重公平与效率de统一、发挥政府主导作用;⑶公共筹资成为重要de卫生筹资手段;⑷不断完善医疗卫生服务体系;⑸严格控制药品价格和费用;奥巴马政府医疗改革;（二）国内背景

;改革开放前（一九四九年-一九七八年）;改革开放前（一九四九年-一九七八年）;改革开放以来（一九七九年-二零零八年）;改革开放以来（一九七九年-二零零八年）;改革开放以来（一九七九年-二零零八年）;一种观点认为医疗卫生改革基本成功,理由是调动了

医疗机构和医务人员de积极性,医疗卫生资源有了很

大增长,医疗服务条件有了明显改善,技术水平有了

显著提高.

另一种观点认为改革基本不成功.二零零五年国务院发展

研究中心社会发展研究部在“中国医疗卫生体制改革”

de研究报告中指出:中国现有de医疗卫生体制出现商

业化、市场化de倾向是完全错误de,违背了医疗卫生

事业de基本规律.报告认为中国医疗卫生体制改革“从

总体上讲,改革不成功”.;卫生事业改革发展面临de主要问题

;一、卫生资源配置失衡;;二、医药费用增长过快

;“十一五”规划您最关心哪些问题?;三、医疗保障水平低;四、卫生筹资公平性较差;卫生费用支出结构;二零零八年医疗机构总体收支情况;五、疾病负担日趋加大;二、深化医改de重大创新

;深化医改de重大创新;（一）创立了改革de新理念;（二）明确了改革de新原则;（三）确立了改革de新思路;一个目标:建立健全覆盖城乡居民de基本医疗卫生制度,实现人人享有基本医疗卫生服务.

四大体系:即公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系.

八项支撑:即建立和完善医药卫生de管理、运行、投入、价格、监管、科技与人才、信息、法制等八项体制机制及条件,保障四大体系有效规范运转.

近期五项重点改革:加快推进基本医疗保障制度建设,健全基层医疗卫生服务体系,促进基本公共卫生服务均等化,初步建立国家基本药物制度,推进公立医院改革试点.;（四）提出了改革de新重点;（五）确定了改革de新方法;三、深化医改

需要把握de几个问题;深化医改需要把握de几个问题

;（一）关于界定“基本医疗卫生服务”

和“非基本医疗卫生服务”;（一）关于“基本医疗卫生服务”

和“非基本医疗卫生服务”;（二）关于基本公共卫生服务均等化;（二）关于基本公共卫生服务均等化;（二）关于基本公共卫生服务均等化;（二）关于基本公共卫生服务均等化;（三）关于实施国家基本药物制度;一、关于基本药物品种问题;一、基本药物品种问题

;二、基本药物价格问题

;三、基本药物配备使用问题;（四）关于统筹推进基层医疗机构综合改革

;一、建立健全基层医疗机构de补偿机制;一、建立健全基层医疗机构de补偿机制;二、明确基层医疗卫生机构de功能定位;二、明确基层医疗卫生机构de功能定位;三、核定基层医疗卫生机构de编制;五、关于基本药物零差率销售对乡村医生de影响;(五)关于基层卫生人才队伍建设;(五)关于基层卫生人才队伍建设;（六）关于建立科学合理de医保支付制度;（六）关于建立科学合理de医保支付制度;（七）关于推进公立医院改革试点;公立医院改革试点de主要任务;当前公立医院改革de重点;一、加强县级医院服务能力建设;二、提高公立医院运行效率;三、建立公立医院与基层de分工协作机制;三、建立公立医院与基层de分工协作机制;结语;

谢

谢!;中国医疗体制改革;;一、深化医改de背景

;国外卫生体制发展de基本趋势;⑴卫生体制成为国家基本制度de重要组成部分;⑵注重公平与效率de统一、发挥政府主导作用;⑶公共筹资成为重要de卫生筹资手段;⑷不断完善医疗卫生服务体系;⑸严格控制药品价格和费用;奥巴马政府医疗改革;（二）国内背景

;改革开放前（一九四九年-一九七八年）;改革开放前（一九四九年-一九七八年）;改革开放以来（一九七九年-二零零八年）;改革开放以来（一九七九年-二零零八年）;改革开放以来（一九七九年-二零零八年）;一种观点认为医疗卫生改革基本成功,理由是调动了

医疗机构和医务人员de积极性,医疗卫生资源有了很

大增长,医疗服务条件有了明显改善,技术水平有了

显著提高.

另一种观点认为改革基本不成功.二零零五年国务院发展

研究中心社会发展研究部在“中国医疗卫生体制改革”

de研究报告中指出:中国现有de医疗卫生体制出现