静脉麻醉意外并发症.pptVIP

关于静脉麻醉意外并发症第1页，共16页，星期日，2025年，2月5日一、呼吸系统意外和并发症的预防与处理第2页，共16页，星期日，2025年，2月5日一、呼吸抑制原因：静脉麻醉药均有不同程度的呼吸抑制，可表现为呼吸频率减慢及潮气量减低，动脉氧分压下降，二氧化碳分压升高，严重者因心肌缺氧而致心脏停搏。因此，对任何原因造成的呼吸抑制均应立即进行有效的人工通气，保持机体氧供。预防：1、避免注射速度过快、剂量过大，多药合用时应减少每种药剂量，并小量分次缓慢注射。2、常规面罩给氧，必要时施行辅助呼吸或者人工呼吸，改善缺氧，把握抢救时机，避免因呼吸抑制而导致心肌缺氧，而致呼吸心跳停止而影响预后第3页，共16页，星期日，2025年，2月5日分析与处理：1、麻醉性镇痛药、静脉麻醉药、苯二氮卓类均有中枢性呼吸抑制作用。2、硫喷妥钠等巴比妥类药物对呼吸中枢有明显抑制作用，程度和持续时间与剂量、注射速度以及术前用药有密切关系。因此试图增加剂量来消除疼痛反应具有危险，必然导致严重呼吸抑制3、丙泊酚：主要后先有瞬间的呼吸急促，多不易觉察，然后呼吸呈轻度抑制，呼吸变浅、变慢，潮气量、没封住通气量和脉氧饱和度均稍下降，麻醉诱导后25%-30%病人出现呼吸暂停。丙泊酚多伍用小量芬太尼用于门诊无痛人流手术，术中可出现血压下降、心率减慢、呼吸抑制等，必须充分准备：供氧、监测生命体征，备好相