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N2级护理人员理论知识考试题+参考答案
一、选择题(每题2分,共30分)
1.为病人进行鼻饲时,鼻饲液的温度应该为()
A.30~32℃
B.32~34℃
C.34~36℃
D.38~40℃
E.40~42℃
答案:D
解析:鼻饲液温度一般为38~40℃,温度过高易烫伤病人,温度过低可引起病人胃部不适。
2.测量血压时,袖带缠得过紧会使测得的血压()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.脉压差增大
E.脉压差减小
答案:B
解析:袖带缠得过紧,相当于在测量前就给血管施加了一定压力,会使测得的血压值偏低。
3.下列哪种药物不是升压药()
A.多巴胺
B.间羟胺
C.阿托品
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素
答案:C
解析:阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、散瞳等,不是升压药。多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素、肾上腺素都有升高血压的作用。
4.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为()
A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛
B.寒战、高热
C.呼吸困难、血压下降
D.瘙痒、皮疹
E.少尿
答案:A
解析:溶血反应开始阶段,由于红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,可引起头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛等症状。寒战、高热是溶血反应第二阶段的表现;呼吸困难、血压下降是较严重阶段的表现;瘙痒、皮疹是过敏反应的表现;少尿是溶血反应后期可能出现的症状。
5.下列关于无菌技术操作原则的叙述,错误的是()
A.操作前洗手、戴口罩
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.一份无菌物品仅供一位病人使用一次
D.无菌包受潮后,应烘干后再使用
E.取无菌物品必须使用无菌持物钳
答案:D
解析:无菌包受潮后,细菌易在潮湿环境中滋生繁殖,即使烘干也不能保证其无菌,应重新灭菌后使用。
6.护士在给病人进行静脉输液时,不慎将空气注入静脉,应立即让病人采取的卧位是()
A.左侧卧位并头低脚高
B.右侧卧位并头低脚高
C.左侧卧位并头高脚低
D.右侧卧位并头高脚低
E.平卧位
答案:A
解析:空气进入静脉后,会随血流进入右心房,再进入右心室。若空气量较大,会阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起严重缺氧。采取左侧卧位并头低脚高,可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。
7.下列哪种疾病需要采取呼吸道隔离()
A.伤寒
B.霍乱
C.肺结核
D.破伤风
E.艾滋病
答案:C
解析:呼吸道隔离适用于通过空气飞沫传播的疾病,如肺结核、麻疹、百日咳等。伤寒是肠道隔离;霍乱是严密隔离;破伤风是接触隔离;艾滋病是血液、体液隔离。
8.正常成人安静状态下的呼吸频率为()
A.8~12次/分
B.12~16次/分
C.16~20次/分
D.20~24次/分
E.24~28次/分
答案:C
解析:正常成人安静状态下呼吸频率为16~20次/分。
9.对长期卧床病人进行压疮预防,错误的是()
A.定时翻身,一般每2小时翻身一次
B.保持皮肤清洁干燥
C.骨隆突处可垫软枕
D.保持床单平整、无皱折
E.翻身时避免拖、拉、推等动作
答案:无(本题无错误选项)
解析:以上选项均为正确的压疮预防措施。定时翻身可减少局部组织长期受压;保持皮肤清洁干燥可避免皮肤受到刺激;骨隆突处垫软枕可减轻压力;保持床单平整、无皱折可防止摩擦力和剪切力的作用;翻身时避免拖、拉、推等动作可防止皮肤损伤。
10.某病人需要输血小板,护士在进行输血操作时,下列哪项是错误的()
A.输血前需两人核对无误后方可输入
B.血小板取回后应尽快输入
C.输血过程中应密切观察病人的反应
D.输血完毕后,血袋应立即丢弃
E.输血前后均需输入少量生理盐水
答案:D
解析:输血完毕后,血袋应保留24小时,以备必要时进行化验检查。
11.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.磷化锌
C.浓硫酸
D.巴比妥类
E.有机磷农药
答案:C
解析:浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃可导致胃穿孔等严重并发症,禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类、有机磷农药中毒时,若在规定时间内,可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。
12.护理程序的第一步是()
A.护理评估
B.护理诊断
C.护理计划
D.护理实施
E.护理评价
答案:A
解析:护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤,第一步是护理评估,通过收集资料,了解病人的健康状况。
13.患者张某,体温39.5℃,使用冰袋降温时,下列哪项操作是错误的()
A.冰袋内装入1/2~2/3满的冰块
B.冰袋用布套套好后置于前额、头顶
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