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医学免疫学在疾病治疗中的应用免疫学已成为现代医学的核心领域。它研究人体如何抵抗疾病，并开发新型治疗方法。从疫苗到细胞疗法，免疫学正改变我们治疗疾病的方式。作者：

目录免疫学基础了解免疫系统的组成与功能免疫系统与疾病探索免疫功能与疾病发生的关系免疫治疗方法掌握主要免疫治疗技术与原理临床应用与展望分析各类疾病中的应用及未来方向

免疫学基础：什么是免疫系统？免疫系统定义免疫系统是人体识别与消灭外来物质的防御网络。它保护我们免受感染与疾病侵害。组成部分包括免疫器官（如胸腺、骨髓、脾脏）、免疫细胞和免疫分子（如抗体、细胞因子）。免疫类型先天性免疫：与生俱来，提供快速但非特异性防护。适应性免疫：后天获得，能记忆特定病原体并产生特异性反应。

免疫系统的主要功能防御屏障识别并清除入侵的病原体，如细菌、病毒、真菌和寄生虫清除异常识别并清除体内异常或受损细胞，包括癌细胞和衰老细胞维持平衡调节免疫反应强度，平衡防御功能与自身组织保护免疫记忆记录已识别的病原体信息，使再次遇到时能快速响应

免疫细胞类型及其作用T细胞免疫系统的指挥官。分为多种亚型，包括杀伤性T细胞（直接杀死感染细胞）和辅助T细胞（协调免疫反应）。B细胞抗体工厂。能分化为浆细胞，产生特异性抗体来中和病原体。也能形成记忆B细胞，提供长期免疫保护。巨噬细胞免疫系统的清道夫。吞噬病原体和死亡细胞。同时释放细胞因子，激活其他免疫反应。自然杀伤细胞与生俱来的杀手。不需要预先接触就能识别并杀死癌细胞和病毒感染细胞。

免疫系统与疾病的关系免疫功能低下先天或后天免疫缺陷导致反复感染。如艾滋病、严重联合免疫缺陷病等。免疫过度反应过敏性疾病和超敏反应。免疫系统对无害物质产生强烈反应，如哮喘、过敏性鼻炎。免疫调节紊乱自身免疫性疾病。免疫系统错误攻击自身组织，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮。免疫逃逸某些疾病能够逃避免疫系统监视。如肿瘤细胞通过多种机制躲避免疫攻击。

自身免疫性疾病概述定义与特点免疫系统错误识别自身成分为外来物，发动攻击。常呈慢性进展，需终身治疗。常见类型类风湿关节炎：关节滑膜炎症系统性红斑狼疮：多系统损伤多发性硬化症：中枢神经系统脱髓鞘发病机制遗传易感性与环境因素互作免疫耐受机制破坏分子模拟与自身抗原暴露临床表现多样化症状，取决于受累器官炎症、疼痛和功能丧失病情常有缓解与加重交替

免疫治疗的基本原理增强免疫功能针对免疫功能低下或肿瘤。激活或增强免疫反应强度。抑制免疫反应针对自身免疫性疾病或移植排斥。降低过度免疫反应。重定向免疫攻击引导免疫系统精准靶向特定目标。如肿瘤细胞或感染细胞。

免疫治疗的主要方法（1）：疫苗预防性疫苗注射减毒或灭活病原体，或其部分成分。诱导免疫系统产生保护性记忆。已成功预防多种传染病，如天花、脊髓灰质炎等。治疗性疫苗针对已存在的疾病。诱导或增强特异性免疫反应。应用于某些慢性感染和肿瘤，如HPV相关肿瘤。mRNA疫苗利用mRNA指导细胞产生抗原蛋白。引发免疫反应而无需引入实际病原体。COVID-19疫苗展示了其效力与快速开发潜力。

免疫治疗的主要方法（2）：单克隆抗体原理人工制造的特异性抗体。能精确识别并结合特定靶点。如结合肿瘤表面抗原或阻断炎症信号通路。生产方法杂交瘤技术：融合B细胞与骨髓瘤细胞。重组DNA技术：利用基因工程表达抗体。人源化技术：减少免疫原性。应用领域肿瘤治疗：如曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗HER2阳性乳腺癌。自身免疫性疾病：如英夫利昔单抗治疗类风湿关节炎。感染性疾病：中和病毒或细菌毒素。

免疫治疗的主要方法（3）：细胞治疗CAR-T细胞疗法改造T细胞表达嵌合抗原受体，提高肿瘤识别能力2NK细胞疗法利用或增强自然杀伤细胞对肿瘤的天然杀伤活性树突状细胞疗法培养并激活树突状细胞，增强对特定抗原的免疫反应细胞治疗代表个体化精准医疗的前沿。它从患者提取免疫细胞，在体外进行改造和扩增，再回输体内发挥治疗作用。

免疫治疗的主要方法（4）：免疫检查点抑制剂原理解析免疫检查点是免疫系统的刹车。肿瘤常利用这些检查点逃避免疫攻击。抑制剂通过阻断检查点信号，解除对T细胞的抑制。PD-1/PD-L1抑制剂帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等。广泛用于多种实体瘤治疗。通过阻断PD-1与PD-L1结合，恢复T细胞抗肿瘤活性。CTLA-4抑制剂伊匹木单抗。主要用于黑色素瘤治疗。通过阻断CTLA-4，增强T细胞的激活和增殖。

免疫治疗在肿瘤治疗中的应用40%响应率部分晚期肿瘤的免疫治疗响应率60%5年生存率某些黑色素瘤患者接受免疫治疗后15+获批药物全球已获批的肿瘤免疫治疗药物数量肿瘤免疫治疗正在改变癌症治疗格局。与传统治疗不同，它不直接攻击肿瘤细胞，而是激活患者自身免疫系统识别并消灭癌细胞。方法包括免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法、肿瘤疫苗等。

免疫治疗在血液系统疾病中的应用疾病类型主要免疫治疗