《超声诊断学基础》课件 .pptVIP

超声诊断学基础

课程概述与学习目标课程目标了解超声波的物理特性及在人体组织中的传播特点掌握超声诊断仪的基本构造、图像形成原理及各种超声显示模式熟悉各种超声检查方法的操作规范、图像质量控制和常见伪像能够运用超声技术进行各种器官和系统的检查，并初步掌握超声引导下穿刺技术学习目标通过学习，学生将能够：理解超声诊断学的基本原理和技术熟练掌握各种超声检查方法的操作和图像识别

超声波的物理特性超声波是一种机械波，具有波长短、频率高的特点，其频率范围通常在20kHz以上，高于人耳听觉的上限。超声波在介质中传播时，能产生振动和热效应，并具有反射、散射、衰减等特性，这些特性使其成为医学诊断中的重要工具。

超声波的产生原理压电效应超声波的产生主要依靠压电效应，当压电晶体受到交变电压的作用时，晶体发生振动，产生超声波。磁致伸缩效应另一种产生超声波的方法是磁致伸缩效应，当磁致伸缩材料受到交变磁场的作用时，材料会发生伸缩，从而产生超声波。

超声波在人体组织中的传播特点超声波在人体组织中传播时，会受到组织密度的影响，密度高的组织对超声波的阻抗更大，传播速度更慢。不同组织对超声波的反射和吸收能力不同，这使得超声波能够区分不同的组织，形成超声图像。超声波在人体组织中传播时，会发生衰减，衰减程度与组织类型、传播距离和频率有关。

超声波的反射与散射反射当超声波遇到两种不同介质的界面时，部分超声波会被反射回来，形成回声信号。散射当超声波遇到比波长小的颗粒时，会发生散射，形成散射声信号。

超声波的衰减现象超声波在人体组织中传播时，会受到组织对声波的吸收和散射的影响，导致声波能量逐渐减弱，这种现象称为衰减。衰减程度与超声波频率、传播距离和组织类型有关，频率越高、距离越远、组织的吸收和散射能力越强，衰减程度越大。衰减现象会影响超声图像的清晰度和穿透深度，因此在超声检查中需要根据不同的组织和目标选择合适的频率和探头。

超声探头的类型与选择线性探头适用于浅表器官和组织的检查，例如甲状腺、乳腺、肌肉骨骼等。凸阵探头适用于腹部、心脏、血管等深部组织的检查，具有较宽的扫描范围。扇形探头适用于心脏、血管等深部组织的检查，具有较好的穿透力，可以用于彩色多普勒成像。内窥镜探头适用于消化道、泌尿道等腔道内器官的检查，可以提供更清晰的图像。

超声诊断仪的基本构造信号发生器产生超声波信号，控制超声波频率、强度和脉冲宽度。探头发射和接收超声波信号，并将其转换为电信号。信号处理对接收到的超声波信号进行放大、滤波、数字化处理，以便显示成图像。显示器将处理后的超声波信号显示成图像，供医生观察分析。

超声图像的形成原理1发射超声波超声诊断仪发射超声波信号，进入人体组织。2超声波传播超声波在人体组织中传播，遇到不同介质的界面发生反射和散射。3接收回声信号探头接收反射和散射的回声信号，并将信号转换为电信号。4信号处理诊断仪对接收到的电信号进行放大、滤波、数字化处理。5图像显示处理后的信号被转换为图像，显示在屏幕上。

A型超声显示显示形式A型超声显示是将回声信号以波形的形式显示在屏幕上，时间轴为横坐标，回声强度为纵坐标。应用场景主要用于测量组织的厚度、血管的直径等，以及观察回声信号的特征，判断组织的性质。

B型超声显示显示形式B型超声显示将回声信号以灰度图像的形式显示在屏幕上，图像的亮度代表回声的强度，不同的组织结构对应不同的灰度等级。应用场景B型超声显示是目前应用最广泛的超声显示模式，可用于观察各种器官和组织的形态结构，并判断病变的性质和范围。

M型超声显示显示形式M型超声显示将回声信号以时间-深度曲线的方式显示在屏幕上，时间轴为横坐标，深度轴为纵坐标。应用场景M型超声主要用于观察心脏的运动，如心房、心室的收缩和舒张，以及瓣膜的开闭情况，可以诊断心脏的各种疾病，如心肌梗死、心律不齐、瓣膜病等。

多普勒超声基本原理多普勒效应是指当声源和接收器之间存在相对运动时，接收到的声波频率会发生变化，这种频率变化称为多普勒频移。多普勒超声利用多普勒效应，可以测量血液流动的速度和方向。多普勒频移的大小与血液流速成正比，频移的方向反映了血液流动的方向。

彩色多普勒成像原理显示方式彩色多普勒成像将多普勒频移信号以颜色显示在B型超声图像上，不同的颜色代表不同的血流速度和方向。应用场景彩色多普勒成像可以更直观地观察血流速度和方向，并判断血流是否有异常，广泛应用于心脏、血管、肝脏、肾脏等器官的检查。

能量多普勒成像技术显示方式能量多普勒成像显示的是血流的能量变化，不显示血流的速度和方向，以灰色或彩色显示在B型超声图像上。应用场景能量多普勒成像主要用于观察血流是否存在，以及判断血流是否异常，常用于评价血管狭窄、血栓形成等病变。

超声造影剂的应用超声造影剂是一种微小的气泡或颗粒，可以被超声波反射，增强超声图像的对比度。超声造影剂可以用