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临床医学检验技术（中级)-检验（中级）专业实践能力名师预测卷2

单选题（共100题，共100分）

(1.)甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是

A.潜伏期

B.黄疸前期

C.黄疸（江南博哥）期

D.恢复期

E.慢性期

正确答案：B

参考解析：(2.)进行红细胞渗透脆性试验时使用的抗凝剂为

A.EDTA盐

B.草酸钠

C.枸橼酸钠

D.肝素

E.双草酸盐

正确答案：D

参考解析：EDTA盐对血细胞形态和血小板计数影响很小，故特别适用于全血细胞计数分析及血细胞比容测定。

肝素可加强抗凝血酶Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶形成、对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。肝素抗凝血常用于快速生化测定。

枸橼酸钠可与血中钙离子形成可溶性螯合物，从而起到阻止血液凝固的作用。枸橼酸钠对凝血Ⅴ因子有较好的保护作用，使其活性减低缓慢，故常用于凝血象的检查，也用于红细胞沉降率的测定。因其毒性小，也是输血保养液中的成分之一。

(3.)进行血沉试验时使用的抗凝剂为

A.EDTA盐

B.草酸钠

C.枸橼酸钠

D.肝素

E.双草酸盐

正确答案：C

参考解析：进行血沉试验时使用的抗凝剂为枸橼酸钠。

(4.)进行血液常规细胞计数时使用的抗凝剂为

A.EDTA盐

B.草酸钠

C.枸橼酸钠

D.肝素

E.双草酸盐

正确答案：A

参考解析：EDTA盐对血细胞形态和血小板计数影响很小，故特别适用于全血细胞计数分析及血细胞比容测定。

肝素可加强抗凝血酶Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶形成、对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。肝素抗凝血常用于快速生化测定。

枸橼酸钠可与血中钙离子形成可溶性螯合物，从而起到阻止血液凝固的作用。枸橼酸钠对凝血Ⅴ因子有较好的保护作用，使其活性减低缓慢，故常用于凝血象的检查，也用于红细胞沉降率的测定。因其毒性小，也是输血保养液中的成分之一。

(5.)目前ICSH推荐测定Hb的参考方法是

A.十二烷基硫酸钠比色法

B.氰化高铁血红蛋白比色法

C.碱羟血红蛋白比色法

D.酸化血红蛋白比色法

E.叠氮高铁血红蛋白法

正确答案：B

参考解析：考点：血液分析中参考方法。[解析]氰化高铁血红蛋白比色法是1966年国际血液学标准化委员会推荐的血红蛋白测定参考方法。

(6.)代谢性酸中毒可引起血钾增高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，原因是

A.钾从细胞内转移至细胞外，部分从尿中排出

B.酸中毒纠正后，细胞内、外液H-K交换停止，而尿排钾仍在继续

C.钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出

D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少

E.为了防止发生代谢性碱中毒

正确答案：C

参考解析：纠正酸中毒时要预防钾降低，原因有二：细胞内、外液H-K交换，钾进入细胞内；钾从肾脏排出。

(7.)某患者血肌酐浓度为88.4μmol/L，尿肌酐浓度为4420μmol/L,24小时尿量为1584ml，则内生肌酐清除率为

A.25ml/min

B.50ml/min

C.55ml/min

D.75ml/min

E.155ml/min

正确答案：C

参考解析：Ccr=U×V/P（ml/min）V每分钟尿量（ml/min）=全部尿量（ml）÷（24×60）minU：尿肌酐μmol/LP血肌酐μmol/L。由此公式计算：。

(8.)在动态法中，测定杯的吸收率超过ABN（异常吸收率）时，ABN被标志为

A.试剂变质

B.底物耗尽

C.有干扰物存在

D.样本本底太高

E.反应超时

正确答案：B

参考解析：在负反应的酶活性测定中，可设置底物耗尽值，规定一个吸光度下限。若低于此限时说明底物已太少，结果不准确。

(9.)某患者血气分析与电解质测定结果：Na+140mmol/L,K+3.0mmol/L,Cl-87mmol/L,28mmol/L,PCO230mmHg,pH7.60，初步考虑为

A.呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒

C.呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒

D.代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒

E.无酸碱平衡紊乱

正确答案：C

参考解析：pH增高，考虑碱中毒；PCO2下降考虑存在呼吸性碱中毒；根据呼吸性碱中毒预计代偿公式计算：=24-（40-30）*0.2±2.5（急性）或24-（40-30）*0.5±2.5（慢性），均小于实际(28mmol/L)，提示同时存在代谢性碱中毒。

(10.)血浆阴离子间隙降低见于

A.乳酸性酸中毒

B.糖尿病酮症酸中毒

C.严重低血氧、休克

D.高Cl性代谢性碱中毒

E.肾功能不全性酸中毒

正确答案：D

参考解析：AG=Na-（HC03+Cl），乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、严重低血氧、休克及肾功能不全性酸中毒都导致机体内固