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妇产科主治医师考试妇产科专业知识试题模拟及答案
一、选择题
1.关于妊娠期母体生殖系统的变化,以下哪项正确?
A.子宫体肌纤维肥大变长,间质血管淋巴管增生
B.阴道皱襞减少,伸展性降低
C.卵巢增大,排卵功能增强
D.子宫峡部在妊娠晚期变为子宫下段达5cm
答案:A
解析:妊娠期子宫体肌纤维肥大变长,间质血管淋巴管增生,A正确;阴道皱襞增多,伸展性增加,B错误;妊娠期卵巢排卵和新卵泡发育停止,C错误;子宫峡部在妊娠晚期被拉长形成子宫下段,可达710cm,D错误。
2.分娩机制中,胎儿完成内旋转是指:
A.胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径相一致
B.胎头双顶径与母体骨盆入口前后径相一致
C.胎头双顶径与母体骨盆出口前后径相一致
D.胎头双顶径与母体骨盆入口横径相一致
答案:A
解析:胎儿完成内旋转是指胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径相一致,以适应中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点,A正确。
3.前置胎盘的主要症状是:
A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血
B.腹痛伴阴道流血
C.阴道流血伴子宫收缩
D.破膜时阴道流血
答案:A
解析:前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血,A正确;腹痛伴阴道流血常见于胎盘早剥,B错误;前置胎盘时一般无子宫收缩,C错误;破膜时阴道流血不是前置胎盘的典型表现,D错误。
4.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是:
A.阴道后穹窿吸物涂片细胞学检查
B.宫腔冲洗液涂片细胞学检查
C.宫腔镜检查
D.分段诊断性刮宫
答案:D
解析:分段诊断性刮宫是诊断子宫内膜癌最常用、最有价值的方法,不仅可以明确是否为癌,还可鉴别子宫内膜癌和子宫颈管腺癌,也可明确癌的分期,D正确;阴道后穹窿吸物涂片细胞学检查、宫腔冲洗液涂片细胞学检查阳性率不高,只能作为筛查手段,A、B错误;宫腔镜检查可直视宫腔情况,但最终确诊仍需依靠病理检查,C错误。
5.滴虫阴道炎的典型白带是:
A.白色豆渣样白带
B.稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味白带
C.灰白色、均质、稀薄、有鱼腥味白带
D.透明黏性白带
答案:B
解析:滴虫阴道炎的典型白带是稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味白带,B正确;白色豆渣样白带常见于外阴阴道假丝酵母菌病,A错误;灰白色、均质、稀薄、有鱼腥味白带常见于细菌性阴道病,C错误;透明黏性白带多见于生理性情况,如排卵期等,D错误。
二、填空题
1.骨盆由______、______及______组成。
答案:骶骨;尾骨;左右两块髋骨
解析:骨盆是由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成,它们通过关节、韧带和软骨相互连接。
2.胎儿附属物包括______、______、______和______。
答案:胎盘;胎膜;脐带;羊水
解析:胎儿附属物是指胎儿以外的组织,对胎儿起到保护、营养、排泄等重要作用,包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。
3.产后出血的主要原因有______、______、______和______。
答案:子宫收缩乏力;胎盘因素;软产道裂伤;凝血功能障碍
解析:这四个方面是产后出血的常见原因,子宫收缩乏力是最常见的原因,胎盘因素如胎盘滞留、胎盘粘连等,软产道裂伤可因分娩过程中助产不当等引起,凝血功能障碍可由产妇本身疾病等导致。
4.卵巢肿瘤的常见并发症有______、______、______和______。
答案:蒂扭转;破裂;感染;恶变
解析:蒂扭转是卵巢肿瘤最常见的并发症,多发生于中等大小、蒂长、活动度好的肿瘤;破裂可分为自发性和外伤性;感染较少见,多因肿瘤扭转或破裂后引起;恶变多发生于年龄较大尤其绝经后者。
5.妊娠合并心脏病最容易发生心力衰竭的时期是______、______和______。
答案:妊娠3234周;分娩期;产后3日内
解析:妊娠3234周时,孕妇血容量达到高峰,心脏负担加重;分娩期,尤其是第二产程,孕妇用力屏气,心脏负担进一步增加;产后3日内,子宫收缩使大量血液进入体循环,且产妇体内组织间隙内的液体也开始回流到体循环,血容量再度增加,容易发生心力衰竭。
三、判断题
1.妊娠28周以后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。()
答案:正确
解析:这是前置胎盘的定义,妊娠28周后符合上述胎盘位置情况即可诊断为前置胎盘。
2.子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由子宫平滑肌组织增生而成,其间有少量纤维结缔组织。()
答案:正确
解析:子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,主要由子宫平滑肌细胞增生而成,其间有少量纤维结缔组织。
3.胎儿窘迫是指胎儿在子宫内急性缺氧危及其健康和生命的综合症状
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