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腰痛！腰间盘突出？
一、腰间盘的简单科普
典型症状：腰痛、下肢放射性疼痛（坐骨神
经痛）、麻木、走路坐起疼痛、肌力下降。
有
所
权
直腿试验——腰间盘突出自我检查
版
课
二、哪些是需要西医治疗的证型
康
健
华
中西结合：
新
急性神经压迫（如大小便障碍）需优先西
医微创手术或脱水治疗。
肾结石腰痛根据结石大小选取中药方子或
本内容仅供学习参考，如有身体不适请线下就医
激光碎石治疗
辨证精准：需通过舌脉、症状判断证型，不
可盲目套用方剂。
禁忌：孕妇、出血倾向者禁用活血化瘀药；
湿热证忌用温补药。有
所
权
三、常见证型及对应中药方剂
版
课
中药治疗核心思路
康
健
华
中医认为腰椎间盘突出属于“腰痛”、“痹
新
症”范畴，核心病机为：
肝肾亏虚（筋骨失养）+外邪侵袭（风寒
湿或湿热）+气血瘀滞（压迫经络）。
本内容仅供学习参考，如有身体不适请线下就医
治疗需补肝肾、强筋骨为主，辅以祛风除
湿、活血通络。
四、辨证分型及常用方剂
肝肾不足型有
所
权
症状：腰膝酸软、遇劳加重，头晕耳鸣，舌
版
淡苔薄，脉沉细。课
代表方剂：独活寄生汤《千金方》适用腰椎
康
健
间盘突出伴骨质疏松、慢性劳损患者。
组方：华
新
独活20g、桑寄生15g、杜仲15g、牛膝15g、
熟地黄25g、当归15g、白芍20g、川芎10g、
桂枝15g、党参15g、茯苓20g、甘草15g
本内容仅供学习参考，如有身体不适请线下就医
作用：祛风湿、补肾壮腰、温经通络，散寒
止痛。
气滞血瘀型
症状：腰痛如刺、痛处固定，活动受限，舌
有
暗有瘀斑，脉涩。所
权
代表方剂：身痛逐瘀汤《医林改错》适用急
版
性期疼痛剧烈、神经根水肿明显者。
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