2025年贵州住院医师-贵州住院医师内科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年贵州住院医师-贵州住院医师内科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是（）

A、心力衰竭

B、酸碱平衡失调及电解质紊乱

C、心律失常和肾衰竭

D、休克与弥散性血管内凝血

E、肺性脑病和上消化道出血

2.在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物（）

A、甲巯咪唑

B、丙硫氧嘧啶

C、糖皮质激素

D、复方碘液

E、大量普萘洛尔

3.患者，女，20岁，甲亢，甲状腺中度肿大，浸润性突眼，治疗宜用（）

A、131I放射性治疗

B、碘剂治疗

C、抗甲状腺药物+甲状腺片治疗

D、甲状腺次全切除

E、单纯抗甲状腺药物

4.女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎．多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。患者出现肺水肿表现，最主要的抗肺水肿药物是（）

A、西地兰

B、氨茶碱

C、利尿药

D、阿托品

E、糖皮质激素

5.维生素B12在胃肠道的吸收部位是（）

A、回肠

B、十二指肠

C、空肠

D、结肠

E、胃

6.以下不符合垂体危象临床类型的是（）

A、低温型

B、低血糖型

C、高热型

D、高血糖型

E、混合型

7.男性，70岁，既往体健，10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml，尿常规示Pro（+），可见颗粒管型，BUN18．8mmol／L，Cr373μmol／L，HGB12．1g／L庆大霉素对肾脏损伤的部位（）

A、肾小球

B、近端肾小管

C、髓襻

D、远端肾小管

E、肾间质

8.女性，37岁，患肾小管酸中毒5年，血K2．9mmol／L，血pH7．21，尿pH7．5，UPCO试验阳性，可诊断为肾小管性酸中毒的类型是（）

A、Ⅰ型

B、Ⅱ型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型

E、尚不能确定分型

9.简述慢性肾小球肾炎的治疗原则。

10.女，65岁。背部有一4cm×3cm大小肿块，质软，呈分叶状，边界不太清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿，未见静脉扩张。最可能的诊断是（）

A、皮肤癌

B、平滑肌瘤

C、神经纤维瘤

D、皮脂腺囊肿

E、脂肪瘤

11.对于肺炎杆菌性肺炎，错误的是（）

A、起病急骤、寒战高热

B、肺部可见实变体征

C、咳嗽多痰，呈特征性棕红色胶冻样痰

D、年老体弱，原有慢性肺部疾患的患者少见

E、治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类

12.下列有关糖皮质激素治疗类风湿关节炎的说法哪一项是正确的（）

A、糖皮质激素具有强有力的抗炎作用，在类风湿关节炎治疗中常规使用

B、糖皮质激素常规用量每日每公斤体重1-2mg

C、应用糖皮质激素能阻止病情进展，减轻关节破坏

D、糖皮质激素副作用较大，不宜长期使用

E、严重血管炎时可采用大剂量长疗程泼尼松治疗

13.M型超声4区可探及右室流出道、主动脉前壁、主动脉瓣、主动脉后壁、左房和左房后壁。

14.纤维蛋白性心包炎（）

A、Osler结、Roth斑

B、Ewart征

C、Kussmaul征

D、心包摩擦音

E、Beck三联征

15.幽门梗阻反复呕吐，最可能引起（）

A、低氯低钾酸中毒

B、低氯高钾碱中毒

C、高钾酸中毒

D、低氯低钾碱中毒

E、低氯高钠碱中毒

16.38岁男性患者，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸，手抖就诊，既往结核病史（-）。查体消瘦，皮肤色素沉着，BP78／50mmHg，血糖3．0mmol／L，抗。肾上腺抗体（-），皮质醇72mmol／L（正常165～441mmol／L）