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流行性腮腺炎护理汇报人：XXX2025-X-X

目录1.流行性腮腺炎概述

2.流行性腮腺炎的临床表现

3.流行性腮腺炎的诊断

4.流行性腮腺炎的治疗原则

5.流行性腮腺炎的护理措施

6.流行性腮腺炎的预防措施

7.流行性腮腺炎的护理评估

8.流行性腮腺炎的护理记录

01流行性腮腺炎概述

流行性腮腺炎的定义定义范围流行性腮腺炎是一种急性呼吸道传染病，由腮腺炎病毒引起，具有传染性强、发病率高等特点，常见于学龄前及学龄期儿童，每年流行季节主要集中在春季和秋季。病毒特性腮腺炎病毒属于副黏液病毒科，病毒颗粒呈球形，直径约为200纳米。病毒对紫外线和高温敏感，在空气中存活时间短，容易被消毒剂灭活。发病机制病毒通过呼吸道飞沫传播，侵入人体后首先在咽部黏膜上皮细胞内增殖，然后侵入淋巴组织，最终到达腮腺，导致腮腺发炎和肿胀。发病高峰期大约在感染后14-21天。

流行性腮腺炎的病因病毒感染流行性腮腺炎主要由腮腺炎病毒引起，该病毒属于副黏液病毒科，主要通过呼吸道飞沫传播，感染率高达95%以上，学龄前儿童和青少年发病率较高。病毒潜伏期腮腺炎病毒潜伏期一般为14-21天，平均约为18天。在潜伏期内，病毒在体内繁殖，但患者可能没有明显症状。免疫状态免疫状态低下的人群更容易感染腮腺炎病毒。例如，免疫系统功能受损的个体、长期使用免疫抑制剂的病人以及HIV感染者等，他们感染腮腺炎病毒的风险相对较高。

流行性腮腺炎的流行病学特点季节性流行性腮腺炎具有明显的季节性，多在冬春季流行，尤其在2月至4月期间，发病率达到高峰，占全年发病总数的60%以上。年龄分布流行性腮腺炎主要影响儿童和青少年，尤其是5-15岁儿童，占发病人群的80%左右。学龄前儿童发病率更高，可达90%以上。地区差异流行性腮腺炎在全球范围内均有发生，但在不同地区流行程度存在差异。发展中国家由于疫苗接种率较低，流行情况更为严重，而在发达国家，疫苗接种有效控制了疫情。

02流行性腮腺炎的临床表现

腮腺肿大的特征单侧或双侧腮腺肿大可以是单侧或双侧，大多数情况下为单侧，约占80%。双侧腮腺同时肿大的情况较少见，但并非罕见。肿胀程度腮腺肿大程度不一，轻者可能仅表现为轻微的肿胀，重者则可能出现明显的肿胀，甚至使耳垂向前推移，造成面部不对称。疼痛与压痛腮腺肿大常伴有疼痛和压痛，尤其是在进食酸性食物时疼痛加剧。触摸腮腺区域时，患者可能会感到明显的疼痛。

伴随症状全身症状患者常伴有发热、头痛、乏力等全身症状，体温可高达38-40℃，可持续3-5天。部分患者可能出现食欲不振、呕吐和腹泻等胃肠道症状。局部反应除腮腺肿大外，有时伴有耳痛、颈部淋巴结肿大和压痛。严重病例可能发生颞下颌关节炎，表现为张口困难。并发症表现腮腺炎可引发多种并发症，如脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎等，严重者可能导致耳聋、面瘫等后遗症。并发症的出现与病毒侵犯不同部位有关。

并发症的表现脑膜炎腮腺炎病毒可侵犯中枢神经系统，导致脑膜炎，表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直等，严重者可能出现意识障碍和抽搐，病情进展迅速，需及时治疗。睾丸炎青少年男性患者中，腮腺炎病毒可引起睾丸炎，表现为一侧或双侧睾丸肿胀、疼痛，严重者可能导致不育。睾丸炎多在腮腺炎发病后1-2周出现。卵巢炎女性患者中，腮腺炎病毒也可能引起卵巢炎，表现为卵巢部位疼痛、月经不调等，卵巢炎的症状与睾丸炎相似，但发生率较低。

03流行性腮腺炎的诊断

病史采集流行病学史询问患者是否接触过腮腺炎患者，了解患者居住环境、季节变化以及有无集体发病等情况，有助于判断感染风险。临床症状详细询问患者是否出现腮腺肿大、疼痛、发热等症状，了解症状出现的时间、持续时间和严重程度，有助于初步诊断。既往病史了解患者是否有免疫缺陷、慢性疾病或近期接受过免疫抑制剂治疗等，这些因素可能影响腮腺炎的诊断和预后。

体格检查腮腺检查观察腮腺是否肿大，注意肿大的程度、范围和持续时间，触摸腮腺是否有压痛和波动感，注意有无脓肿形成。淋巴结检查检查颈部淋巴结是否肿大，注意肿大淋巴结的大小、质地和活动度，有无压痛，有助于判断是否存在感染或炎症。其他检查包括全身状况的检查，如体温、血压、心率等，以及神经系统检查，如脑膜刺激征等，以排除其他疾病的可能性。

实验室检查病毒学检查通过采集患者唾液、血液或尿液等样本，进行病毒分离培养或PCR检测，以确认腮腺炎病毒感染。血清学检查检测血清中的腮腺炎病毒抗体，包括IgM和IgG抗体，有助于早期诊断和评估病毒感染。检测窗口期约为感染后5-7天。影像学检查腮腺超声检查可用于评估腮腺的形态、大小和内部结构，有助于诊断腮腺炎和排除其他疾病。

04流行性腮腺炎的治疗原则

一般治疗休息与隔离患者应充分休息，避免过度劳累。对疑似和确诊病例进行隔离，减少病毒传播，隔离期限一般为发病后至腮腺肿大消退后3天。对症治疗高热时给予