第十五章 免疫性疾病患儿的护理.pptxVIP

第十五章免疫性疾病患儿的护理汇报人：XXX2025-X-X

目录1.免疫性疾病概述

2.免疫性疾病患儿的评估与诊断

3.免疫性疾病患儿的护理措施

4.常见免疫性疾病患儿的护理

5.免疫性疾病患儿的心理护理

6.免疫性疾病患儿的健康教育

7.免疫性疾病患儿的预后与康复

01免疫性疾病概述

免疫性疾病的概念与分类免疫疾病定义免疫疾病是指机体免疫系统异常导致的疾病，包括自身免疫性疾病、过敏性疾病和免疫缺陷性疾病等，其发病率在全球范围内呈上升趋势。分类依据免疫疾病的分类主要依据免疫系统的功能异常、免疫细胞的异常以及免疫反应的异常，通常分为四大类：自身免疫性疾病、过敏性疾病、免疫缺陷性疾病和免疫调节性疾病。常见类型在免疫疾病中，自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等，过敏性疾病如过敏性鼻炎、哮喘等，免疫缺陷性疾病如艾滋病、免疫球蛋白缺乏症等，都是常见的疾病类型，严重影响患者的生活质量。

免疫性疾病的发病机制自身免疫自身免疫疾病是由于免疫系统错误识别自身组织为外来物质，产生针对自身抗原的免疫反应，如系统性红斑狼疮（SLE）等，约占所有免疫性疾病的30%。过敏反应过敏性疾病如过敏性鼻炎、哮喘等，是由于机体对某些本应无害的抗原产生过度的免疫反应，过敏原种类繁多，包括花粉、尘螨、食物等，全球约有20%至30%的人患有过敏性疾病。免疫缺陷免疫缺陷疾病是由于免疫系统发育不全或功能受损，导致机体对病原微生物的防御能力下降，如艾滋病（AIDS）患者由于HIV病毒破坏了CD4+T细胞，使得免疫力显著下降。

免疫性疾病的临床表现系统症状免疫性疾病常见的系统症状包括发热、疲乏、关节痛和肌肉痛等，如系统性红斑狼疮患者约80%会出现关节痛，约70%会出现发热。皮肤症状皮肤症状是免疫性疾病的一个重要表现，如红斑狼疮患者约60%至70%会出现皮疹，常见于面部，表现为蝶形红斑。哮喘患者可能出现湿疹或荨麻疹等皮肤过敏反应。器官受累免疫性疾病可导致多个器官受累，如肾脏、肺脏、心脏和神经系统等。例如，系统性红斑狼疮患者中约60%至70%会出现肾脏损害，哮喘患者可能出现气促和呼吸困难等肺部症状。

02免疫性疾病患儿的评估与诊断

免疫性疾病患儿的评估方法病史采集评估免疫性疾病患儿时，首先要详细采集病史，包括发病时间、症状、家族史等，对于婴幼儿患者，还需询问父母或照顾者的观察结果。体格检查体格检查是评估患儿的重要环节，包括生命体征、皮肤、关节、淋巴结等部位，特别关注皮疹、关节肿胀、淋巴结肿大等异常表现。实验室检查实验室检查是评估免疫性疾病患儿的重要手段，包括血常规、免疫学指标、自身抗体检测等，有助于诊断和监测疾病活动性，如约80%的系统性红斑狼疮患者会出现抗核抗体（ANA）阳性。

免疫性疾病患儿的诊断标准临床诊断免疫性疾病患儿的临床诊断主要依据典型的临床表现，如系统性红斑狼疮（SLE）的典型症状包括面部蝶形红斑、关节痛、关节炎、蛋白尿等，诊断时需符合至少4个主要标准。实验室检查实验室检查是诊断免疫性疾病的重要依据，包括血液学、免疫学、自身抗体等检查。例如，抗核抗体（ANA）阳性是SLE的重要诊断指标，ANA滴度≥1:160可支持诊断。影像学检查影像学检查如X光、CT、MRI等在诊断某些免疫性疾病中也扮演重要角色，如类风湿性关节炎患者可通过关节X光片观察到关节侵蚀或骨质疏松等改变。

免疫性疾病患儿的实验室检查血常规血常规检查是评估免疫性疾病患儿的基本手段，包括白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板计数等，有助于发现贫血、感染等并发症，如约80%的系统性红斑狼疮患者会出现贫血。免疫学指标免疫学指标检查如C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）等，可反映炎症活动度，CRP升高常提示炎症反应活跃，ESR加快则提示疾病活动性增加。自身抗体检测自身抗体检测是诊断自身免疫性疾病的关键，如抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体（anti-dsDNA）等，这些抗体在自身免疫性疾病患者中的阳性率较高，有助于确诊如系统性红斑狼疮等疾病。

03免疫性疾病患儿的护理措施

免疫性疾病患儿的病情观察生命体征密切监测免疫性疾病患儿的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压，特别是发热情况，系统性红斑狼疮患儿约70%会出现发热，需及时采取降温措施。关节症状注意观察患儿的关节症状，如关节痛、肿胀、活动受限等，类风湿性关节炎患儿约80%会出现关节痛，需定期评估关节功能和炎症情况。皮肤变化皮肤症状是免疫性疾病的重要表现，需定期检查皮肤有无红斑、皮疹、溃疡等，系统性红斑狼疮患儿约60%至70%会出现皮疹，及时识别和治疗皮肤并发症。

免疫性疾病患儿的用药护理药物教育向患儿家属详细解释药物的作用、剂量、服用时间和可能的副作用，如系统性红斑狼疮患儿服用的激素类药物可能导致体重增加，需指导合理饮食。药物监测