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外科护理主管护师-护理学中级外科护理专业实践能力考前特训3
单选题(共100题,共100分)
(1.)毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输入肠袢急性完全梗阻时呕吐的特点
A.呕吐胃内容物,不含(江南博哥)胆汁
B.呕吐食物和胆汁
C.频繁呕吐,量少,不含胆汁
D.呕吐量大,呕吐物为带酸臭味的宿食
E.呕吐物带粪臭味
正确答案:C
参考解析:1.急性输入段完全性梗阻时,病人表现为突发上腹部剧痛、频繁呕吐,量少、不含胆汁,呕吐后症状不缓解。【该题针对“实践能力-胃、十二指肠溃疡的外科治疗护理措施”知识点进行考核】
2.输出段梗阻时,病人表现为上腹饱胀,呕吐食物和胆汁。【该题针对“实践能力-胃、十二指肠溃疡的外科治疗护理措施”知识点进行考核】
(2.)毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输出段肠袢梗阻时呕吐的特点
A.呕吐胃内容物,不含胆汁
B.呕吐食物和胆汁
C.频繁呕吐,量少,不含胆汁
D.呕吐量大,呕吐物为带酸臭味的宿食
E.呕吐物带粪臭味
正确答案:B
参考解析:1.急性输入段完全性梗阻时,病人表现为突发上腹部剧痛、频繁呕吐,量少、不含胆汁,呕吐后症状不缓解。【该题针对“实践能力-胃、十二指肠溃疡的外科治疗护理措施”知识点进行考核】
2.输出段梗阻时,病人表现为上腹饱胀,呕吐食物和胆汁。【该题针对“实践能力-胃、十二指肠溃疡的外科治疗护理措施”知识点进行考核】
(3.)可以帮助外伤性截瘫病人建立自律性膀胱的护理措施是
A.多饮水
B.每3天更换一次导尿管
C.必要时膀胱冲洗
D.定时变换体位,抬高床头
E.持续导尿2周后改为定时开放导尿管
正确答案:E
参考解析:外伤性截瘫病人早期应留置尿管持续引流,2~3周后定时开放,每4~6小时开放1次,平时夹闭,以使膀胱充盈,防止膀胱萎缩及感染,并训练自律性膀胱。
(4.)女性,50岁,胃癌根治术后4小时,从腹腔引流管引出大量血性液体,随时间进展无减少趋势,应采取的措施是
A.止血药物
B.输血
C.大量输液体
D.夹闭腹腔引流管
E.手术止血
正确答案:B
参考解析:从腹腔引流管引出大量血性液体,随时间进展无减少趋势,患者症状提示有持续性大量失血,应立即输血。故选B。
(5.)关于骨折早期康复的叙述中,正确的是
A.外固定已拆除
B.重点是肌肉收缩运动
C.已达骨折的临床愈合
D.主要任务是防止关节粘连
E.骨折断端已有纤维性连接
正确答案:B
参考解析:骨折早期外固定未解除时,主要的功能锻炼是等长运动,即进行肌肉的舒缩运动,防止肌肉萎缩。
(6.)完全性胃肠外营养患者,营养液滴注过程中出现口渴、头痛、尿多,首先进行的处理是
A.饮水
B.应用止痛药物
C.通知医师处理
D.暂停输注
E.给氧
正确答案:D
参考解析:该患者可能因营养液输注导致高血糖,血浆渗透压增高,应暂停输注。
(7.)前列腺增生致膀胱过度充盈而引起的尿失禁是
A.压力性尿失禁
B.神经性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.松弛性尿失禁
E.痉挛性尿失禁
正确答案:C
参考解析:前列腺增生使下尿路梗阻,膀胱的有效容量减少,导致膀胱过度充盈,为充溢性尿失禁。
(8.)女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。对该患者的护理措施中正确的是
A.患肢应抵住床尾
B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽
C.患肢和牵引绳上可盖厚被子
D.嘱患者若皮肤出现水疱,可自行拆除牵引装置
E.牵引物定时着地一段时间,以免过度牵引
正确答案:B
参考解析:牵引绳不能脱离滑轮的滑槽,这样方可保证牵引力量的有效性。
(9.)成人烧伤后治疗过程中要求其每小时尿量保证在
A.50ml以上
B.40ml以上
C.30ml以上
D.20ml以上
E.10ml以上
正确答案:C
参考解析:成人烧伤后治疗过程中要求其每小时尿量保证在30ml以上,以保证肾脏灌注,烧伤病人出现血红蛋白尿时治疗中要求其每小时尿量保证在50ml以上,防止肾功能衰竭
(10.)患者,男性,39岁。施行“结肠癌根治术”后回到病房,其意识已清醒,无恶心呕吐,无休克,宜采取的体位是
A.平卧位
B.头低脚高位
C.高半坐卧位
D.低半坐卧位
E.侧卧位
正确答案:D
参考解析:患者行结肠癌根治术为腹部手术,术后无恶心呕吐,无休克,全麻已清醒,故应采取低半坐卧位,可减少腹壁张力,缓解患者切口疼痛,防止切口裂开。
(11.)患者,女性,16岁。右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该患者烧伤面积和深度诊断为
A.5%,浅Ⅱ度
B.5%,深Ⅱ度
C.10%,浅Ⅱ度
D.10%,深Ⅱ度
E.15%,浅Ⅱ度
正确答案:C
参考解析:将人体按体表面积划分为11个9%的
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