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肠内营养医疗护理主讲:xxxYOURLOGO1肠内营养医疗护理及健康指导科普知识宣教课件
目录1肠内营养的基本定义2肠内营养适应症及禁忌症3肠内营养的护理及并发症4肠内营养的健康指导2肠内营养医疗护理及健康指导科普知识宣教课件
YOURLOGONursingofenteralnutrition肠内营养的基本定义肠内营养医疗护理培训及健康指导第一章THEFIRSTPART3肠内营养医疗护理及健康指导科普知识宣教课件
肠内营养的基本定义肠内营养:指经胃肠道,包括经口或喂养管,提供维持人体代谢所需营养素的一种方法。英文缩写EN。经肠胃道提供营养直接口服①②③④⑤胃管胃造瘘管鼻胃管鼻肠营养管空肠造瘘管喂养管提供4肠内营养医疗护理及健康指导科普知识宣教课件
消化道的组成及功能胃肠道包含哪些:胃肠道是一连续的管道,自口到肛门,长约4.5m。包括口、咽、食道、胃、小肠、大肠,还有许多附属器官。胃结肠脾曲横结肠口咽食道横结肠胃小肠大肠空肠下行结肠主要功能包括摄入、消化、吸收和排泄。肛管5肠内营养医疗护理及健康指导科普知识宣教课件
消化道的组成及功能咽部:小肠:食物与气体的通道。咽肌收缩,可将食物送往食管内,同时关闭至喉、鼻腔的入口。食糜在小肠会与来至小肠、胰腺、胆囊及肝脏的消化酶混合、搅拌在一起。小肠内的消化酶可作用于淀粉、糖、蛋白质和脂肪,消化后的大多数产物可在小肠被吸收,剩余的产物再随着蠕动波由小肠推至大肠。食管:连接口腔、咽腔和胃的通道,全长25~30cm。食管通过有节律的收缩和扩张动作将食物送至胃内。大肠:胃部:主要功能是吸收水分与营养素、制造维生素、形成粪便及排泄消化的废产物。胃将块状食物的质地变成半液体状的混合物,即食糜,再将食糜慢慢排至小肠。胃也能吸收部分营养。6肠内营养医疗护理及健康指导科普知识宣教课件
术后早期肠内营养胃的功能,于手术后1-2天恢复正常;小肠的功能,在术后6-12小时恢复正常;小肠的蠕动和肠鸣音,于术后2小时开始恢复;手术后24小时开始,经手术中放置鼻肠管/空肠造口管滴注。临床治疗,从肠内营养开始。肠内全营养治疗是肿瘤治疗方案中的组成部分。7肠内营养医疗护理及健康指导科普知识宣教课件
肠内营养具备的优点与肠外营养相比,肠内营养有如下六个优点:全面、均衡、符合生理维护胃肠功能1234可以保护肝功能提高机体免疫力65降低高分解代谢经济又安全8肠内营养医疗护理及健康指导科普知识宣教课件
YOURLOGONursingofenteralnutrition肠内营养适应症禁忌症肠内营养医疗护理培训及健康指导第二章THESECONDPART9肠内营养医疗护理及健康指导科普知识宣教课件
肠内营养适应症禁忌症肠内营养的适应症:凡有营养支持指征、胃肠道有功能可利用的病人都有指征接受EN。吞咽和咀嚼困难,如:食道癌;意识障碍或昏迷,无进食能力者;消化道疾病稳定期如消化道瘘,短肠综合症;慢性消耗性疾病如结核、肿瘤;高分解代谢状态,如严重感染、手术创伤及大面积烧伤者。禁忌症肠梗阻、活动性消化道出血、严重肠道感染、腹泻及休克均是肠内营养的禁忌症,吸收不良者当慎用。10肠内营养医疗护理及健康指导科普知识宣教课件
肠内营养制剂分类及选择肠内营养制剂的分类:肠内营养种类繁多,各有优缺点,根据其成分可分为如下四类:要素膳、非要素膳、组件膳食和特殊膳。要素膳的优点:分子量小;成分明确;不需消化或仅稍需消化,容易吸收;无渣。非要素膳组件膳食特殊膳要素膳要素膳的缺点:口感差;渗透压高;容易产生渗透性腹泻;没有或仅有轻度刺激肠粘膜增殖的作用。11肠内营养医疗护理及健康指导科普知识宣教课件
整蛋白制剂的特点1、整蛋白氮源;4、口感好;2、大分子,接近等渗;5、刺激肠粘膜作用强;6、需要完善的消化吸收功能。3、价格低;12肠内营养医疗护理及健康指导科普知识宣教课件
肠内营养制剂的选择整蛋白制剂:适合胃肠功能正常者;价格便宜;对于大分子物质刺激粘膜生长的作用大于小分子,可以避免肠粘膜萎缩。要素膳:适合胃肠道功能低下者;容易吸收,刺激消化道分泌的作用较弱。膳食的选择主要取决于胃肠道功能。胃肠道功能正常的选整蛋白制剂,底下的选要素膳。13肠内营养医疗护理及健康指导科普知识宣教课件
肠内营养的途径途径一:口服途径二:鼻胃管途径四:经肠瘘口营养途径三:术中胃/空肠造口途径五:经皮内镜下胃造口(PEG)途径六:经皮内镜下空肠造口术(PEJ)14肠内营养医疗护理及健康指导科普知识宣教课件
YOURLOGONursingofenteralnutrition肠内营养护理及并发症肠内营养医疗护理培训及健康指导第二章THETHIRDPART15肠内营养医疗护理及健康指导科普知识宣教课件
肠内营养的心理护理1、提前
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