2025年陕西住院医师-陕西住院医师外科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年陕西住院医师-陕西住院医师外科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.4岁，胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进，胸片示左、右心室扩大。应诊断为（）

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

2.肿瘤完全位于脑干时，下列哪个症状少见（）

A、症状突然加重

B、视盘水肿

C、一侧外展神经麻痹

D、上视不能

E、头痛

3.下列哪种反射有肺牵拉感受器与迷走神经传入纤维参与（）

A、Bainbridge反射

B、Herring-Breuer反射

C、Odis反射

D、Brudzinski反射

E、Moro反射

4.周围动脉穿刺首选（）

A、肱动脉

B、腋动脉

C、股动脉

D、尺动脉

E、桡动脉

5.头部被木棒击伤的患者，伤后昏迷10余分钟，清醒后头痛、呕吐，3小时后再次昏迷，右侧瞳孔散大、左侧偏瘫，X线拍片右颞骨线形骨折，最可能诊断是（）

A、颅内血肿

B、急性硬膜外血肿

C、脑挫伤

D、急性硬脑膜下血肿

E、脑干损伤

6.患者女性，60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体：血压105/55mmHg，心率120次/分，口唇粘膜干燥。考虑病人最可能合并有（）

A、低钠、低氯性酸中毒

B、低钠、低氯性碱中毒

C、低钾性酸中毒

D、低血镁

E、高血钾

7.男，32岁。近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。手术后早期的并发症为（）

A、吻合口出血

B、低血糖综合征

C、倾倒综合征

D、贫血

E、术后腹泻

8.Trendelenburg试验是用来测试（）

A、腰部有无侧凸畸形

B、两下肢有无长短不均

C、髋关节的臀中肌、臀小肌的功能及股骨头与髋臼的关系是否正常

D、臀大肌是否瘫痪

E、髋关节是否强直

9.患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80／50mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×10／L，中性粒细胞85％，血红蛋白130g／L，血小板60×109／L。

评估该患者肾功能需做哪些检查（）

A、计每小时尿量

B、尿比重

C、血肌酐

D、血电解质

E、血气分析

F、肾脏B超

10.目前国际上最常用的评定帕金森病外科治疗疗效的方法为（）

A、Webster分级法

B、HoehnYahr分级法

C、Macsumoto分级法

D、UPDRS评分

E、UHDRS评分

11.典型急性阑尾炎常呈（）

A、突发性上腹剧痛，短暂缓解后进行性加剧

B、腹部剧烈绞痛，转为持续性腹痛，并有全身情况恶化

C、持续性腹胀

D、转移性右下腹痛

E、右上腹、剑突下持续性胀痛，阵发性加剧，并向肩胛部放射痛

12.男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视乳头边缘模糊，隆起且有散在出血点，余（-）。若影像检查未发现异常，应采取的措施（）

A、定期复查MRI

B、观察对症

C、定期复查CT

D、腰穿采取CSF化验并测压

E、去骨板减压

13.简述中心静脉置管的适应证和禁忌证。

14.除哪项外是决定心肌需氧量的因素（）

A、心率

B、心室容积

C、血压

D、心肌收缩力

E、心排量

15.患者男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第一天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼