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外科护理主管护师-护理学中级外科护理专业实践能力考前特训6

单选题（共100题，共100分）

(1.)脾切除术后早期应定期检查

A.内出血征象

B.呼吸功能

C.肝肾功能

D.（江南博哥）凝血时间

E.血小板计数

正确答案：E

参考解析：分流术后早期应注意防止血管吻合口破裂出血。脾切除术后2周内，每日或隔天复查一次血小板计数，预防静脉血栓形成。

(2.)分流术后早期应注意

A.内出血征象

B.呼吸功能

C.肝肾功能

D.凝血时间

E.血小板计数

正确答案：A

参考解析：分流术后早期应注意防止血管吻合口破裂出血。脾切除术后2周内，每日或隔天复查一次血小板计数，预防静脉血栓形成。

(3.)腰麻术后应采取

A.去枕平卧位

B.平卧位

C.平卧中凹位

D.半卧位

E.高斜坡卧位

正确答案：A

参考解析：硬膜外麻醉术后可能出现血压变化，故需平卧；腰麻术后可能因脑脊液外漏出现头痛，故需去枕平卧。

(4.)若患者上臂石膏内的局部皮肤疼痛，有腐臭气味，主动和被动伸指功能正常，应考虑石膏内可能出现了

A.压疮

B.肢体肿胀

C.皮肤湿疹

D.血栓性静脉炎

E.肢体血运障碍

正确答案：A

参考解析：肢体肿胀、肢体血运障碍易引起肢体功能异常，B、E选项排除；皮肤湿疹多为厌氧菌感染，上臂缺少感染源，故C选项排除；血栓性静脉炎较少出现，且该患者有腐臭气味，排除D选项。所以选A。

(5.)女性，31岁，行痔环形切除术，术后出现下腹部憋胀感，有尿排不出，出现尿潴留。考虑该患者出现尿潴留的可能原因不包括

A.麻醉作用

B.切口疼痛

C.不习惯床上排尿

D.术中输液过多

E.肛管内填塞敷料刺激

正确答案：D

参考解析：痔环形切除术后出现尿潴留可能与腰麻、肛管内填塞敷料、不习惯床上排尿、术后肛门疼痛和刺激反射性引起尿道括约肌收缩有关，而与术中输液过多无关。

(6.)男性，45岁，硬膜外麻醉术后，医嘱要求患者平卧的主要目的是

A.预防血压下降

B.预防头痛发生

C.防止呕吐、窒息

D.减轻伤口疼痛

E.预防伤口出血

正确答案：A

参考解析：硬膜外麻醉穿刺时不穿透蛛网膜，不会引起头痛，但因交感神经阻滞后血压多受影响，故术后需要平卧4～6小时，但不必去枕，血压、脉搏平稳后即可按手术本身需要采取适当卧位。

(7.)硬膜外麻醉术后应采取

A.去枕平卧位

B.平卧位

C.平卧中凹位

D.半卧位

E.高斜坡卧位

正确答案：B

参考解析：硬膜外麻醉术后可能出现血压变化，故需平卧；腰麻术后可能因脑脊液外漏出现头痛，故需去枕平卧。

(8.)能较准确地反映代谢性酸碱失衡的指标是

A.pH

B.PaCO

C.PaO

D.B

E.SB

正确答案：D

参考解析：能较敏感地反映机体氧合状态的指标是PaO，故常以PaO降低程度作为低氧血症的分级依据。BE负值增加，表明代谢性酸中毒；BE正值增加，表明代谢性碱中毒。

(9.)能较敏感地反映机体氧合状态的指标是

A.pH

B.PaCO

C.PaO

D.B

E.SB

正确答案：C

参考解析：能较敏感地反映机体氧合状态的指标是PaO，故常以PaO降低程度作为低氧血症的分级依据。BE负值增加，表明代谢性酸中毒；BE正值增加，表明代谢性碱中毒。

(10.)男性，70岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是

A.让病人坐起排尿

B.让病人听流水声

C.用温水冲洗会阴部

D.热敷下腹部

E.行导尿术

正确答案：E

参考解析：该病人因前列腺增生造成排尿困难、尿潴留时间较长，目前应紧急行导尿术解除梗阻。前列腺增生的临床表现治疗要点，护理措施为考试重点。

(11.)女性，34岁，胸部外伤后2d，今晨出现高热、脉速、呼吸急促的表现，疑并发脓胸，诊断脓胸最可靠的依据是

A.胸部正位片

B.CT扫描

C.B超检查

D.白细胞计数比例升高

E.胸膜穿刺抽出脓液

正确答案：E

参考解析：胸腔穿刺有脓液是确诊最重要的依据。【该题针对“实践能力-脓胸病人的护理评估、护理措施”知识点进行考核】

(12.)男，45岁，无痛性全程血尿2个月，查体无异常。IVP：左肾上盏拉长、变窄边缘不规则。最可能的诊断是

A.肾癌

B.肾盂癌

C.肾胚胎癌

D.输尿管癌

E.多囊肾

正确答案：A

参考解析：IVP提示肾盏、肾盂因受肿瘤挤压而有不规则变形、狭窄、拉长或充盈缺损，结合临床表现考虑为肾癌。

(13.)患者男性，15岁，检查后诊断为急性血源性化脓性骨髓炎。以下选项术后护理描述错误的是

A.滴入瓶高于床面60～70cm

B.引流瓶低于床面50cm

C.引流速度维持50～60滴／分

D.保持引流通畅，防止阻塞和