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肘管综合征

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.肘管综合征概述

2.肘管综合征的病理生理学

3.肘管综合征的分类与分型

4.肘管综合征的检查与诊断

5.肘管综合征的治疗方法

6.肘管综合征的预后与转归

7.肘管综合征的预防与护理

8.肘管综合征的案例分析与讨论

01

肘管综合征概述

定义与病因

定义概述

肘管综合征，又称尺神经管综合征，是指由于肘部尺神经受到压

迫而引起的一系列症状，包括疼痛、麻木、无力等。其发病率在

临床上较为常见，约占周围神经卡压综合征的20%左右。

病因分析

肘管综合征的病因主要包括解剖结构异常、软组织损伤、肘部反

复劳损等因素。其中，解剖结构异常如肘管狭窄、骨性突出等，

是引起尺神经压迫的主要因素。据统计，约有50%的肘管综合征

患者存在解剖结构异常。

常见诱因

肘管综合征的常见诱因包括长时间的电脑操作、反复使用工具、

手臂长时间保持同一姿势等。此外，一些慢性疾病如类风湿性关

节炎、糖尿病等也可能导致肘管综合征的发生。据研究，约80%

的肘管综合征患者与工作或生活习惯有关。

临床表现

主要症状感觉异常

肘管综合征的主要症状包括尺侧手臂患者常常会感到手部小指和无名指的

的疼痛、麻木和无力。这些症状通常麻木，这种感觉可能会向上扩散至前

在夜间加剧，有时甚至在白天静息状臂。这种感觉异常通常是由于尺神经

态下也会出现。据临床观察，超过受压导致的，严重时可能会影响到手

70%的患者会有夜间痛醒的经历。指的精细动作。数据表明，约有80%

肌肉萎缩的患者出现感觉异常。

长期的神经受压可能导致肌肉萎缩，

特别是小指和无名指的指深屈肌。这

种肌肉萎缩可能会使手指出现弯曲或

伸直困难。据统计，肘管综合征患者

中，有约60%会出现肌肉萎缩的表现。

诊断方法

临床检查

临床检查是诊断肘管综合征的第一步，包括Tinel征、Froment征等。

通过观察手指屈伸和捏合动作，医生可以初步判断神经功能。据统计，

超过90%的患者在临床检查中会出现相关体征。

影像学检查

影像学检查如X光、CT和MRI可以帮助排除其他病因，并观察肘部结

构是否有异常。特别是MRI，对于发现肘管内软组织病变具有极高的

敏感性。大约80%的患者通过影像学检查可以找到异常表现。

电生理检查

电生理检查是确诊肘管综合征的金标准，如神经传导速度测定和肌电