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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME
甲方:XXX
乙方:XXX
20XX
COUNTRACTCOVER
专业合同封面
RESUME
PERSONAL
2025年版医疗事故赔偿协议
本合同目录一览
1.1协议双方基本信息
1.2事故发生时间及地点
1.3事故经过及后果
1.4医疗事故鉴定及结论
1.5赔偿范围及标准
1.6赔偿金额及支付方式
1.7赔偿期限
1.8争议解决方式
1.9协议生效及终止
1.10其他约定事项
1.11协议附件
1.12协议签订日期
1.13协议签署人
1.14附件一:医疗事故鉴定书
1.15附件二:赔偿清单
第一部分:合同如下:
第一条协议双方基本信息
第二条事故发生时间及地点
2.1事故发生时间为____年__月__日,地点位于____市(县)____区(县)____街道(乡镇)____医院。
第三条事故经过及后果
3.1事故经过:甲方因____病在乙方医院进行治疗,具体治疗过程如下:____。
3.2事故后果:经医院诊断,甲方在治疗过程中发生____并发症,导致____后果。
第四条医疗事故鉴定及结论
4.1医疗事故鉴定:甲方对乙方医院的治疗过程提出医疗事故鉴定申请,经____医疗事故鉴定委员会鉴定,鉴定结论如下:____。
第五条赔偿范围及标准
5.1赔偿范围:根据鉴定结论,乙方应承担的赔偿范围包括:医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、残疾生活辅助器具费、残疾赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等。
5.2赔偿标准:根据《医疗事故处理条例》及有关法律法规,结合本案实际情况,赔偿标准如下:
医疗费:____元;
误工费:____元;
护理费:____元;
交通费:____元;
住院伙食补助费:____元;
残疾生活辅助器具费:____元;
残疾赔偿金:____元;
丧葬费:____元;
被扶养人生活费:____元;
精神损害抚慰金:____元。
第六条赔偿金额及支付方式
6.1赔偿金额:根据第五条赔偿标准,乙方应支付甲方赔偿金额共计____元。
6.2支付方式:乙方应于本合同生效之日起____日内,一次性将赔偿金额支付至甲方指定的银行账户。
第七条赔偿期限
7.1乙方应在协议生效之日起____日内完成赔偿款项的支付。
第八条争议解决方式
8.1双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向协议签订地人民法院提起诉讼。
第九条协议生效及终止
9.1本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。
9.2本协议履行完毕或协议约定的终止条件成就时,本协议自动终止。
第十条其他约定事项
10.1本协议未尽事宜,双方可另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。
10.2本协议的修改、补充或终止,均应以书面形式进行,并由双方签字(或盖章)确认。
第十一条协议附件
11.1.1医疗事故鉴定书
11.1.2赔偿清单
11.1.3双方签字(或盖章)的协议副本
第十二条协议签订日期
12.1本协议签订日期为____年__月__日。
第十三条协议签署人
13.1甲方代表(签字):________________
13.2乙方代表(签字):________________
第十四条附件一:医疗事故鉴定书
14.1本附件一为医疗事故鉴定书,由____医疗事故鉴定委员会于____年__月__日出具,鉴定结论如下:
(此处应详细列出鉴定结论的内容)
第十四条附件二:赔偿清单
14.2本附件二为赔偿清单,详细列明了根据医疗事故鉴定结论,乙方应向甲方支付的各项赔偿费用,具体如下:
(此处应详细列出赔偿清单的内容,包括各项费用的名称、金额等)
第二部分:第三方介入后的修正
第一条第三方定义
1.1.1本合同所指第三方,是指除甲乙双方以外的,在合同履行过程中,因提供专业服务、中介、担保或其他协助而介入合同关系的独立第三方。
第二条第三方介入的范围
2.1.1.1提供医疗事故鉴定服务的第三方鉴定机构;
2.1.1.2承担调解或仲裁职能的第三方调解机构或仲裁机构;
2.1.1.3提供法律咨询或代理诉讼服务的第三方律师或律师事务所;
2.1.1.4承担医疗事故赔偿款项支付担保的第三方担保公司;
2.1.1.5其他经甲乙双方同意介入的第三方。
第三条第三方的责任与权利
3.1.1第三方在合同中的责任:
3.1.1.1第三方应按照合同约定,独立、公正地履行其职责,不得损害甲乙双方的合法权益。
3.1.1.2第三方对其提供的服务或行为承担相应的法律责任。
3.1
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