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试题考试妇产科护理学(一)试题及答案(3)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于正常骨盆的描述，下列哪项正确（）

A.骨盆入口平面前后径比横径长

B.中骨盆平面横径比前后径长

C.骨盆入口平面是骨盆的最宽平面

D.中骨盆平面是骨盆最窄平面

答案：D

解析：骨盆入口平面前后径平均约11cm，横径平均约13cm，横径长于前后径，A错误；中骨盆平面横径平均约10cm，前后径平均约11.5cm，前后径长于横径，B错误；中骨盆平面是骨盆最窄平面，骨盆入口平面不是最宽平面，C错误，D正确。

2.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是（）

A.妊娠2022周

B.妊娠2426周

C.妊娠2830周

D.妊娠3234周

答案：D

解析：妊娠3234周、分娩期及产后3天内，是心脏病孕产妇最危险的时期，因为此时心脏负担最重，极易发生心力衰竭。这是由于妊娠3234周血容量达到高峰，心脏负担加重。

3.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘滞留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：A

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。胎儿娩出后，胎盘自宫壁剥离及排出，母体宫壁血窦开放致出血。在正常情况下由于产后宫腔容积缩小，肌纤维收缩加强，使交织于肌纤维间的子宫壁内血管被压迫止血，同时由于孕产妇的血液呈高凝状态，粘在胎盘剥离后损伤血管的内皮胶原纤维上的血小板大量聚集形成血栓，纤维蛋白沉积在血栓上，形成更大的血凝块，有效地堵塞子宫血管，使出血停止。如果子宫收缩乏力不能有效关闭胎盘附着部子宫壁血窦而致流血过多，是产后出血的主要原因。

4.新生儿Apgar评分的五项依据是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射

C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

D.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声

答案：B

解析：新生儿Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，是以出生后一分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据。每项02分，满分10分。

5.最常见的闭经类型是（）

A.子宫性闭经

B.卵巢性闭经

C.垂体性闭经

D.下丘脑性闭经

答案：D

解析：下丘脑性闭经是最常见的一类闭经，以功能性原因为主。下丘脑弓状核含有传导神经内分泌的神经元，接受多处脑区的神经冲动，汇合成信号促使脉冲式释放GnRH。在卵泡期为维持正常卵泡功能，约每90分钟有一次GnRH脉冲频率，若脉冲式分泌模式异常，包括频率、幅度及量的变化，将导致卵泡发育障碍而闭经。

6.诊断早期妊娠快速、准确的方法是（）

A.妊娠试验

B.B超检查

C.基础体温测定

D.妇科检查

答案：B

解析：B超检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。妊娠囊是超声最早确定妊娠的依据，阴道超声较腹部超声可提前1周诊断早期妊娠，妊娠时子宫内可见圆形或椭圆形妊娠囊，妊娠5周时，妊娠囊内可见到有节律的胎心搏动，可确诊为早期妊娠、活胎。妊娠试验主要是检测血或尿中的hCG水平，虽然阳性有助于诊断妊娠，但有假阳性和假阴性可能；基础体温测定双相型体温的妇女，高温相持续18日不见下降，早期妊娠的可能性大，但不能确诊；妇科检查在早期妊娠时子宫变化不典型，诊断不确切。

7.前置胎盘的主要症状是（）

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.妊娠期腹痛伴阴道流血

C.阴道流血伴有子宫收缩

D.妊娠晚期阴道大量流血伴有休克

答案：A

解析：前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。妊娠晚期子宫下段逐渐伸展，牵拉宫颈内口，宫颈管缩短；临产后规律宫缩使宫颈管消失成为软产道一部分，宫颈外口扩张，附着于子宫下段及宫颈内口的胎盘前置部分不能相应伸展而与其附着处分离，血窦破裂出血。

8.子宫肌瘤最常见的变性是（）

A.玻璃样变

B.囊性变

C.红色样变

D.肉瘤样变

答案：A

解析：玻璃样变又称透明变性，是子宫肌瘤最常见的变性。因肌瘤局部血供不足，使肌瘤内组织水肿变软，旋涡状结构消失，被均匀的透明样物质取代，色苍白。囊性变是玻璃样变继续发展，肌细胞坏死液化即可发生囊性变；红色样变多见于妊娠期或产褥期，为肌瘤的一种特殊类型坏死；肉瘤样变少见，为肌瘤恶变。

9.滴虫性阴道炎的典型白带是（）

A.白色豆渣样

B.黄色脓性

C.稀薄泡沫状

D.血性白带

答案：C

解析：滴虫性阴道炎的典型白带是稀薄泡沫状。滴虫能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成，使阴道pH升高，滴虫无氧酵解碳水化合物，产生腐臭