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无菌空气层流病房基本知识

概念

l空气层流洁净室（Lamiarairflowroom

LAFR)是造血干细胞移植过程中环境保护的主

要装置，其基本结构为高效过滤器，它能清除

99.97%以上的直径大于0.3um的尘粒和细菌，

从而使空气中浮游的微生物控制在一定范围内，

使患者处于基本无菌的生活空间。

l百级层流：四室即病人居住房间，洁净度最高。

l千级层流：三室可用作过渡病房，放置无菌超

净台等

l万级层流：医护人员的工作室等

l十万级层流：医护人员的休息室、更衣室等

l三十万级层流：外走廊等

不仅要去除空气中的生物粒子，也要去除其中

颗粒，主要靠物理作用而不是化学方法。其目

的是通过采用一整套洁净技术创造和保持一定

空间的空气而达到规定的洁净度.

整体净化：

局部净化：洁净层流罩、净化操作台等

l可分为层流型和湍流行。层流型是指空气由一

侧全面地以同速流向另一侧，使室内产生的尘

粒或细菌不会向四周扩散而被平推出室外，从

而达到好的除菌效果。

l空气洁净主要靠高效过滤设备，向特定环境内

输送洁净空气并能保持空气的洁净度。原理

（1）网截阻流（2）筛孔阻流（3）静电吸引

阻流（4）惯性运动和布朗运动阻留.因此，过

滤洁净技术是一种综合运用的结果。

l生物洁净室所用的滤材级别多数为高效和超高

效滤材。高效滤材能对空气中0.5um的颗粒阻

留率90~99%，超高效滤材可阻留0.3um的颗

粒99.9%以上。百级层流多用的是超高效滤才。

l温度：22~26℃湿度：50~70%

噪音：55db风速：百级层流0.3m/s

l换气次数：百级200次/h千级100次/h万级

20次/h十万级15次/h30万级12次/h

l静压差：75kpa

l洁净室内的卫生管理

l一、（1）制定相应的卫生管理条件，有专人负责，认真执行，作好记录。（2）洁净室内人员数量应严格

控制，其他工作人员应定期进行卫生和微生物学知识、洁净作业等方面的培训及考核，对进入洁净室的临时

外来人员应进行指导和监督。（3）根据不同洁净环境对洁净度的不同要求，各种操作过程只限于在指定的

生产区域进行，不同洁净度区域的物品传递和使用应防止交叉感染。（4）按规定定期进行清洁和消毒，所

用消毒剂和消毒方法不得对设备造成污染，消毒剂品种应定期更换，防止产生内药菌株。（5）10万及以上

的区域的工作服应在洁净区内洗涤、干燥、整理，并按要求灭菌。不同洁净等级的工作服应分别处理。（6）

洁净室内应使用无脱落物、易清洗、易消毒的卫生工具，并存放于对环境不造成污染的指定地点，限定使用

区。（7）洁净室在静态条件下检测的尘埃粒子数、浮游菌属或沉降菌数必须符合规定，应定期监控动态条

件下的洁净状态。（8)洁净室的净化空气可循环使用，应采取有效措施避免污染与交叉污染。（9）空气净

化系统应按规定清洁、维修、保养并做好记录。

l二、人员卫生（1）应制定操作人员卫生手册，内容应包括：经常理发、洗澡、剪指甲，不准化妆，不佩戴

饰物，严禁将个人物品带入洁净室。（2）应建立职工健康档案，每年至少体检一次，对患有传染性和感染

性疾病者，不得从事此工作。（3）进入洁净室的人员按要求的净化程序进行净化，冰川戴无菌工作服装，

不应裸手操作，不可避免时手要及时消毒。

l1、验收监测（1）洁净室的风速和气流流型、判断气流的均匀性是否存在漏风。（2）风量如送风量、回

风量、排风量是否正常。（3）洁净室内含尘埃和生物粒子浓度是否达标（4）测定正负压、噪声、振动等

l2、日常监测温度：18~28℃，湿度：45~65%，风速：百级层流0.3m/s（水平层流）0.4m/s（垂直层

流），换气次数：百级层流300次/h、千级层流100次/h、万级层流20次/h、十万级15次/h、三十万12次

/h.压差：不同级别间及非洁净区件5kpa、洁净室与室外大气压间10kpa。

l3、检测方法无菌洁净室在静态条件下监测的尘埃数、浮游菌数、沉降菌属、换气次数、静压差、温度、相

对湿度必须符合规定。应按监测频次对上述参数进行动态测试、静态测试。洁净室空气调节系统已处于正常

运行状态，工艺设备已安装，洁净室内没有工作人员的情况下进行的测试。动态测试：洁净室已处于正常工

作状态下进行的测试。浮游菌：采用空气采样器